여성건강간호학 모성간호학 조기진통 preterm labor 간호진단2 간호과정2 케이스 스터디 case study

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

조기진통
1) 정의
조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 모든 조산의 약 75% 정도는 34~36주에 발생하고 신생아 사망률의 33% 이상이 조산과 관련되어 있다. 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강 문제를 가질 위험성이 증가한다. 32주 이전에 출산한 조산아는 그 이후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더욱 더 높다.

2) 병태생리
조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막 파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는 것으로 나타났다.

(1) 산과적 요인: 양수과다, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 전치태반, 태반조기박리와 같은 태반 문제, 조기양막파열, 조산력, 자궁경관무력증, 자궁의 기형, 자궁의 수술력 등

(2) 내과적 요인: 임신성 고혈압, 만성고혈압, 당뇨병, 모체 빈혈, 박테리아성 질염, 융모양막염, 성전파성 감염, 요로감염, 신장염 등

(3) 사회행동적 요인: 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회경제적 지위, 불량한 모체 영양상태, 임신 중 저체중, 피로, 가정폭력, 정신적 스트레스, 흡연, 알코올 섭취, 약물중독(코카인) 등

3) 증상
조기진통은 자궁 경부가 열릴 정도의 자궁수축이 있기 전까지는 가진통과의 구별이 어려운 경우가 많다. 일반적으로 조기진통이라고 말하는 수축은 자궁수축이 적어도 10분 간격으로 있으며 30초 이상 지속될 때를 말한다.

참고자료

· 박영주 외(2020), 「여성건강간호학Ⅱ」, 현문사
· 서울아산병원 건강정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31952
· 국가건강정보포털 의학정보 https://termsr.com/entry.nhn?docId=2119629&cid=51004&categoryId=51004
· 삼성서울병원 여성질환 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f330&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3285&CONT_CLS_CD=001020001007