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소개

사진 자료를 첨부하여 책을 참고하여 자세하게 작성되었습니다.
질환의 정의, 종류, 치료, 약물, 간호까지 자세하게 작성했습니다.
1. 장폐색
2. 십이지장 궤양

목차

Ⅰ. 장폐색 Intestinal obstruction
1. 분류
1) 기계적 장폐색
2) 기능적 장폐색
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 십이지장 궤양 Duodenal ulcer
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

참고문헌

본문내용

1. 분류
1) 기계적 장폐색
- 의미
장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 장관이 기계적으로 막힌 상태.
폐색 근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가하고 분비물을 증가시킨다.
- 원인
종양, 유착, 장중첩, 감금(감돈)탈장, 꼬임(염전), 바륨박힘(bariumimpaction), 장내 기생충, 담석,
복부 외상 또는 수술로 인해 발생하는 복부 유착이 가장 흔하며 반흔조직의 섬유성 띠(fibrousbands)가 장의 일부를 대치하여 발생한다.
- 증상
복부 팽만, 경련성 복통, 청진시 고음의 장음이 들리다가 수 시간 이내에 감소·소실 됨
구토, 소화 흡수 장애에 의한 수분과 전해질의 불균형으로 발생하는 탈수, 빈맥, 저혈압

2) 기능적 장폐색
- 정의
장 기능 저하로 장의 운동이 마비된 상태.
신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실된 것으로, 복부 수술 후 감염이나 저칼륨혈증의 결과로 나타나는 마비성 장폐색이 가장 흔하다.
- 원인
장내 혈전, 골반 염증 또는 복막염, 요독증, 중금속 중독, 급성 췌장염, 급성 담낭염, 복부 외상 등으로 복막에 심한 자극이 생긴 경우
- 증상
복통, 구토, 소화 흡수 장애에 의한 수분과 전해질의 불균형으로 발생하는 탈수, 빈맥, 저혈압

2. 병태생리
① 원인 : 장중첩, 탈장, 조임(strangulation)과 감금(감돈,incarceration), 꼬임(염전, volvulus) 또는
혈관폐색에 의해 가장 빈번히 일어나고, 외과적 유착이나 종양의 침범에 의해서도 발생한다.
② 장폐색 시 수분, 가스, 창자 내용물이 폐색 근위부에 축적되고, 원위부는 허탈 된다.
장과 복강 내 수분 정체는 순환 혈액량을 감소시켜 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 유발한다.
③ 조직의 혈액 공급이 원활하지 않아 허혈과 괴사를 일으켜 장천공을 유발한다.
창자의 혈액 공급이 중단되면 부종, 청색증, 괴저가 생긴다. 빨리 교정하지 않으면 사망을 초래한다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2017, 420~423p
· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2017, 385~395p