분만실_제왕절개분만 간호진단 5개, 간호과정 2개 (급성통증, 지식부족) 이론적근거 있음, A+++

소개

모성간호학 실습 A+ 케이스 스터디 입니다.
간호진단은 5개로 급성통증, 출혈위험성, 변비, 감염위험성, 지식부족에 대해서 내렸고,
간호과정은 급성통증, 지식부족으로 작성하였습니다.
많은 시간 공들여서 작성하였고, 마지막에 산모 퇴원교육내용도 적었습니다.
교수님 피드백 모두 반영하였고, 제왕절개 케이스 작성 시 많은 도움 될 것입니다.

목차

Ⅰ. Disease description
1. 제왕절개
2. 양수과소증

Ⅱ. Assessment
1. 간호력
2. 신체검진
3. 입원 시 분만진행

Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행

Ⅳ. 제왕절개 산모 퇴원교육 (산욕기 산모교육)
1. 회음부관리
2. 좌욕
3. 목욕 및 개인위생
4. 유방관리
5. 산후운동
6. 영양
7. 산후위험증상

본문내용

● 환자상태
- 자연임신. EDC 2022/6/10. para 0-0-0-0. 초산모.
- quad NTD high risk > Amniocentesis 거부.
- 경구용 철분제 self feroba 2T/day 복용 중
- 50g OGTT WNL (임신성 당검사 판별 검사 정상범위) : 임신성 당뇨 없음
- abdominal pain 없음, vaginal bleeding 없음.

- 주상병 : 양수과소증 Oligohydroaminos
- 부상병 : Cephalopelvic disproportion NOS
- 부상병 : Supervision of other normal pregnancy, 37 weeks or more pregnant ~ less than 42 weeks pregnant

- 38+9wks
- 5/29 CC. “출산하러 왔어요.”
- 5/30 12:09 C/Sec

1. 제왕절개
- 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법
- 자궁하부절개, 고전적 절개 2가지 유형으로 나뉨
- 대상자는 자궁하부절개술로 수술

1) 유형
(1) 자궁하부 절개술법(low segment)
- 가장 흔히 사용
- 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개
- 절개부위가 쉽게 치유되고 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되어 비키니 절개(bikini cut) 라고도 함.
- 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적음.

(2) 고전적 제왕절개술(classic type)
- 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개
- 태아만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천
- 응급분만 시 태아만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용

참고자료

· 황옥남 외 공저. (2018). 성인간호학 상, 하. 현문사.
· Meg Gulanick 외 공저. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 여성건강간호교과연구회 편. (2018). 제9판 모성간호학 여성건강간호학2. 수문사.
· 박영주 외. (2020). 여성건강간호학2 제5판. 현문사.
· 질환백과. 서울 아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 질환백과. 삼성 서울병원.
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001020001013
· 대한모유수유의사회. 제왕절개 후 모유수유.
· http://www.bfmed.co.kr/subView.html?cate=2&cate=2&idx=990
· 서울아산병원. 메디컬칼럼: 모유수유의 중요성.
· https://amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=27251
· 단국대학교병원. 의학칼럼: 모유수유 어떻게 하나요?.
· https://www.dkuh.co.kr/board5/bbs/board?bo_table=07_07&wr_id=41&page=1