간호관리학 실습, CCU, 간호관리학 중환자실

소개

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목차

I. 중환자실 관리 실습
1. 실습목표
2. 실습 Focus
3. 토의 주제

II. 환경과 안전관리
1. 실습목표
2. 실습 Focus
3. 토의 주제

III. 물품관리
1. 실습목표
2. 실습 Focus
3. 토의 주제

IV. 약품관리
1. 실습목표
2. 실습 Focus
3. 토의 주제

V. 감염관리
1. 실습목표
2. 실습 Focus
3. 토의 주제

VI. QI 실습
1. 질 관리의 개념
2. QI 활동 과제

본문내용

@ 실습목표:
# 실습하는 동안 간호단위에서 간호 대상자를 위해 안전한 환경 관리 및 사생활 보호를 위해 무엇을 하고 있는지 설명할 수 있다.

@ 실습 Focus:
실습 중 관찰을 통해 간호 대상자를 위해 제공된 안전 환경 관리 및 사생활 보호를 파악하고 중요성에 대한 관심과 이해를 높인다.

환자 확인
목적: 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 환자에게 안전하고 정확한 치료와 서비스를 제공하는 것.
원칙: 1) 정확한 환자확인(환자이름과 등록번호 2가지로 환자정보를 확인한다, 등록번호를 확인 할 수 없는 경우에는 환자의 주민등록번호 앞 6자리로 확인한다.)
2) 환자를 확인해야 하는 상황(진료 접수 및 수납, 치료, 시술전, 약물투여 시, 혈액채취 및 검체 채취전, 검사 전)
3) 환자에게 신원을 확인 할 때는 개방형 질문을 통해 확인한다.
4) 환자에게 소목 팔찌(발찌) 착용 한다.
실제 임상: 실제 임상에는 약을 투약하거나 검사 전, 처치를 하기 전에 환자를 확인은 하나 팔찌를 확인하기 보다는 침대 위 이름표와 등록번호를 이용하여 환자를 확인하였다. 의식이 있으신 환자분들이 많았으나 개방형 질문보다는 폐쇄형 질문을 하였다.

의사 구두처방 및 검사 결과 유선보고 수행
구두처방: 구두처방이란 의무기록에 기록하지 않고 구두 또는 전화로만 처방 지시를 내리는 것이며 환자 안전을 위해 구두처방은 최소화 하도록 하는 것이 원칙임
실제임상: 응급 상황(CPR)시 주치의가 처방을 전산으로 입력할 수 없어 간호사가 먼저 응급약물을 준 후, 나중에 주치의가 구두처방 함. 구두 처방시 구성요소는 환자이름, 등록번호 확인이나 진단명 확인이 있으나 주치의는 환자이름만 한 번 확인하는 모습 관찰 됨.

수술 및 시술 환자 확인
수술 및 시술 환자 확인 절차: 1)수술/시술 환자를 담당하는 병동 간호사는 점검표를 사용하여 수술 전 환자 상태 및 수술 전 처치 여부를 점검한다.

참고자료

· 김선희(2009). 손씻기 교육 프로그램이 중환자실 간호사의 손씻기 이행률과 방법에 미치는 영향
· 안미정(2002). 중환자실 간호인력의 손씻기 수행정도와 관련요인
· 최영자,전은경(2007). 중환자실 간호사의 손씻기 교육효과
· 김경완(2009). 중환자실 간호사의 간호행위별 손씻기 수행률과 수행방법
· 김상복(2004), 병원감염 방지를 위한 중환자부의 건축계획적 연구