1. 정의
급성 골수성 백혈병은 성인의 급성백혈병 중 가장 흔한 형태로 성인에게 발생하는 백혈병의 85%를 차지한다. 골수성 백혈구의 분화 단계 중 초기 단계에 있는 전구세포 또는 줄기세포에 암적인 변이가 발생하여 과도한 분열이 일어나고 이것이 골수 내에 축적되어 말초혈액에 골수아세포 골수아세포(myeloblast) : 과립 백혈구의 어린 세포 형태이며 이 세포가 성숙하여 골수성 백혈구가 됨가 나타나게 된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해하고 각 조직이 침범되어 심각한 면역기능 저하 및 출혈 경향 출혈경향(bleeding tendency) : 지혈 메커니즘에 장애가 발생하여 전신적으로 출혈하기 쉬운 상태를 말하며, 이 경우 사소한 손상에 의해서도 출혈이 발생하게 됨이 나타나며 치료받지 않는 경우 수개월 이내에 2달 이내 사망하는 급성 질환이다.
2. 분류
급성 골수성 백혈병은 형태, 면역 표현형, 세포 화학 및 유전적 이상에 의해 서로 구별되는 다수의 아형 및 전구체 신생물을 갖는다. 2016년 세계보건기구(WHO)에 의한 분류는 7가지가 있다.
3. 원인
흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제 등 치료약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있고, 아동기에 급성림프성백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인인 증가한다.
2) 흡연
■ 흡연은 급성골수백혈병의 발생위험도를 증가시키는 유일한 검증된 생활습관과 관련된 위험요인이다.
■ 담배를 피우는 사람에서 급성골수성백혈병의 위험도가 1.4~24배로 나타나고 있다.
3) 방사선조사
■ 원자폭탄이 투하되었던 지역 일본 히로시마 원폭피해, 러시아 체르노빌 원전 사고
에서의 급성백혈병의 발생빈도가 10~15배 가량 높게 나타났다.
■ 강직성 척수염 치료를 위하여 방사선 조사를 받았던 환자들에서도 백혈병 발생률이 5배 가량 증가했다.
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