David Carter는 28세 남환으로 10년 전 조현병을 진단받았으며 9일 전 폭력적인 사건으로 인해 입원하였고 내일 퇴원 예정이다. David Carter는 작년에 olanzapine과 venlafaxine로 치료를 받았으며, 약 복용 후 체중이 20파운드 증가해서 스스로 약을 중단했다. 입원 당시 불안해하고 질문에 대해 부적절하게 대답하였고, 사람들이 자기 생각을 듣고 있다고 믿는 피해망상을 가지고 있고, 병원 음식에 독이 들어있어 먹어서는 안된다는 환각을 가지고 있었다. 샤워를 거부했고 머리가 헝크러져 있었으며 지저분했습니다. 의사 오더에 따라 매일 sertraline 150mg과 취침 시 fluphenazine 10mg을 투여하였습니다. 입원 2일째부터는 문제없이 약을 먹는 모습이 관찰되었으며, 약간의 망상이 있지만 심하지 않고 양성 증상과 편집증이 감소했고 이제는 식사를 잘하며 활동 프로그램에 잘 참여하고 있다. 내일 퇴원 후 2주 후에 진료를 볼 예정이며, 2주마다 플루페나진을 플루페나진 데카노에이트 25mg으로 IM할 계획이다.
3. 문제 분석
Schizophrenia(조현병)
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
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