간경변증 담관 간경변증 (biliary cirrhosis) 식도 정맥류 출혈 (Esophageal varices) case study

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대상자와 문헌고찰 비교하며 작성하였습니다 .

목차

Ⅰ. 서론
1) 간경변증 - 대상자 선정 이유

Ⅱ. 간경변증 문헌고찰 / 대상자 비교
1) 정의
2) 원인 & 병태생리
3) 증상
4) 진단검사
5) 합병증
6) 치료
7) 간호

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정

Ⅳ. 참고문헌
1) 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유 / 목적
간경변증은 높은 간암 발생 위험 요인으로, 간암은 생존율이 낮아서 2020년 암으로 인한 사망자수에서는 2위로 높은 추세이다. 특히 선정한 대상자에게서 간경병증의 대표적인 합병증인 식도 정맥류 출혈을 볼 수 있었기에 이를 토대로 간경병증의 기전과 증상에 대해 명확히 알고 , 다양한 방면의 관찰과 그에 따른 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 나타날 수 있는 문제점을 찾아 해결하는 방법을 공부할 수 있을 거 같아 case선정을 하였다. 그리고 그 과정에서 간호과정을 다시 한번 익히며 결국엔 대상자에게 매우 알맞은 안위를 제공하는 것에 목적을 두고 있다.

2-1) 간경변증 정의
★ 간경변증 정의
간경변증(liver cirrhosis)은 간실질세포의 광범위한 변형과 섬유화가 특징적으로 나타나는 만성 진행성 간질환이다. 간경변증은 과다한 알코올 섭취와 관련이 있지만 원인이 분명하게 규명된 것은 아니다. 우리나라에서의 간경변증의 원인은 B형 간염이 제일 많으며 그 다음으로 음주, C형 간염 순이다.

2-2) 간경변증 원인 & 병태생리
★ 간경변증 병태생리
간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상 구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 즉 간경변증은 원인에 상관없이 간섬유화(hepatic fibrosis)와 우둘투둘한 재생결절(regenerative nodule)이 형성된다. 그 결과 간실질(parenchyma)의 감소, 간기능의 저하, 혈류의 변화가 나타난다. 간이 섬유화가 되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관(굴모양혈관, sinusoid)압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다.

★ 간견병증 원인
(1) 알코올성 간경변증
과도한 음주는 알코올성 간경변증(alcoholic cirrhosis, Laënnec's cirrhosis)을 일으키는 주원인이지만 드물게 술을 전혀 마시지 않는 사람에게서도 나타날 수 있다.

참고 자료

박옥순 외9, 『성인간호학Ⅱ』, 퍼시픽북,
서울대학교 병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo
서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease
약학정보원: https://www.health.kr/
기본간호학 (수문사) 351-372p
『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사, 이은희 외9, 2019, 217~308