위암 Ward Class A+

소개글

위암 케이스 스터디를 준비하기 위한 공부 자료로 만들었습니다.
기본적인 위의 구조와 기능으로 시작해 병태 생리, 종류 등 자세하게 정리했습니다.
발표 자료로 사용하기 위해서 이해하기 쉽고 보기 쉽게 그림과 표를 이용해 정리했습니다.

목차

1. 위의 구조와 기능
2. 위암의 정의
3. 병태생리
4. 위암의 종류
5. 위암의 원인
6. 위암의 증상
7. 진단
8. 치료와 예후
9. 위암의 간호
10. 참고문헌

본문내용

1. 위의 구조와 기능
-위는 LUQ에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 팽창한다. 위는 분문부, 위저부, 몸체, 유문부로 나눌 수 있고, 유문괄약근은 소장의 십이지장부분으로 위가 비워지는 것을 조절한다. 위는 음식을 위액과 섞어 유미즙으로 만든다. 위분비샘과 연결된 내막의 구멍들은 매일 4-5L의 위액을 생성한다. 위 분비샘은 위액으로부터 소화되지 않도록 위점막을 보호하는 물질을 생산하고, 염산과 내적인자를 분비하고 위장운동을 조절하는 세포들을 포함한다.

▶ 분문샘(cardiac cell) : 점액을 분비한다.
▶ 주세포(chief cell) : 점액과 펩시노겐을 분비하고 펩시노겐은 벽세포에서 분비되는 H+에 의해 단백질 분해효소인 펩신으로 전환된다.
▶ 벽세포(parietal cell) : 위액을 산성으로 유지시키는 염산과 수분을 분비하며, 장에서 비타민 B12의 흡수에 필수적인 내인자를 생산한다.
▶ 경부세포(neck cell) : 점액을 분비한다.
▶ 유문샘(pyloric gland) : 가스트린과 점액을 분비한다.

- 위액의 분비는 신경계와 내분비계에 의해 조절되고, 부교감신경(미주신경)의 자극은 위액 분비를 증가시키고 반대로 교감신경의 자극은 위액 분비를 감소시킨다. 식사 4-6시간 후에는 위가 완전히 비워지게 된다.

2. 위암의 정의
- 위에 발생하는 악성 종양을 이르는 말로써, 위암의 98%를 차지하는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 포함
- 위의 점막에서 발생하고 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤

3. 병태생리
- 위선암은 위암의 98%를 차지하고, 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생
- 위암의 50% 이상은 위동과 유문부에서 발생
- 분화도가 나쁠수록 진행이 빠르고 예후가 좋지 않음. 위의 상부에 위치할수록 예후 나쁨.
- 선암을 제외한 나머지는 임파종과 평활 근육종이 차지

참고 자료

김금순, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 이명선 등(2017).성인간호학Ⅰ.파주:수문사.
공역:박은영,송미령,류은정,고영,오현진 등(2015).간호진단,중재 및 결과 가이드.서울:현문사.
암 알아야 이긴다, 서울아산병원 암센터 외 29인, HIDOC
국가암정보센터 암정보, https://www.cancer.go.kr/
서울대학교병원 신체기관정보, http://www.snuh.org/
세브란스병원 건강칼럼, http://sev.iseverance.com