A+ 기본간호학 요점정리 과제(활력징후, 간헐적 위관영양, 수술 전후 간호, 입원관리하기, 보호장구 착용 및 폐기물 관리, 비강 캐뉼라 이용한 산소요법, 기관 내 흡인, 기관절개관 관리, 감염관리에 관한 사회적 이슈)

소개

1. 활력징후 측정
2. 간헐적 위관영양
3. 수술 전 간호
4. 수술 후 간호
5. 입원관리하기
6. 보호 장구 착용 및 폐기물 관리
7. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법
8. 기관내 흡인(endotracheal suction)
9. 기관절개관 관리
10. 감염관리에 관한 법적, 윤리적 문제와 관련된 최근 사회적 이슈 1개

위 내용에 대해 자세히 작성되어 있습니다. 직접 표 만들어서 작성되어 있어 시험공부 할 때나, 과제 시 매우 도움될 것 입니다!

목차

1. 활력징후 측정
1) 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위
2) 체온, 맥박 ,호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인

2. 간헐적 위관영양
1) 위관영양의 적응증
2) 위관영양 시 체위와 영양액 투여 시 주의사항
3) 위관 영양 부작용의 종류와 간호

3. 수술 전 간호
1) 수술 전 준비사항
2) 수술 종류에 따른 피부준비 부위 및 피부준비 방법
3) 수술 후 폐합병증 예방을 위한 심호흡법

4. 수술 후 간호
1) 수술 후 상처배액 종류에 따른 관리법
2) 수술 후 통증 관리
3) 수술 후 합병증

5. 입원관리하기
1) 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용
2) 입원 생활관련 주의사항
3) 욕창 위험요인
4) 낙상 위험요인 (특히 79세 이상 노인에게 가장 큰 사고의 원인)
5) 통증사정

6. 보호 장구 착용 및 폐기물 관리
1) 내과적 무균술 -청결
2) 외과적 무균술 -멸균
3) 보호장구 착용과 제거법
4) 폐기물 관리법

7. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법
1) 산소 요법의 적응증과 방법
2) 산소투입 방법 별 산소 투여량
3) FiO2의 정의

8. 기관내 흡인(endotracheal suction)
1) 구강, 비강, 기관 흡인 시 적절한 흡인관 삽입 길이
2) 적절한 흡인압력과 흡인시간
3) 기관 내 흡인 시 유의할 점

9. 기관절개관 관리
1) 상처관리 원칙
2) 기관절개관 관리 시 주의사항

10. 감염관리에 관한 법적, 윤리적 문제와 관련된 최근 사회적 이슈 1개

본문내용

2. 간헐적 위관영양
1) 위관영양의 적응증
- 신경학적 질환이나 목 인두의 문제로 연하장애가 있는 경우
- 무의식 또는 의식저하 대상자, 구강수술 대상자
→ ‘경장영양’은 관을 삽입하여 위 또는 장으로 영양소를 제공

2) 위관영양 시 체위와 영양액 투여 시 주의사항
-위관 영양 시 체위: 30~45°정도의 앉은 자세인 ‘High Fowler's position’ / 또는 일어나지 못한다면 오른쪽으로 눕힘 ‘측위(Lateral position)’
-영양액 투여시 주의 사항
: 위관영양 시작 전 위관 위치 매번 확인 / 1회 주입량은 200~250mL이며, 4~6시간 간격으로 주입
비위관용 주사기로 위 내용물을 흡인해 내어 pH테스트 종이에 위 내용물을 떨어뜨려 측정 → 초록색이나 노랑색 분비액이 나와야함 / 잔유량이 100mL 이상이면 공복지연을 나타내므로, 의사에게 알린다. 흡인된 내용물을 다시 넣는 것은 체액과 전해질의 손실을 막기 위함
튜브의 끝을 물이 담긴 용기에 담궜을 때 공기방울이 발생된다면 폐로 들어 간 것.

3) 위관 영양 부작용의 종류와 간호
-위관 영양 부작용의 종류: 빠른 주입으로 인한 위의 팽창으로 인하여 오심, 구토, 장 경련 등 발생할 수 있다.
-위관 영양 간호 (영양액 주입방법)
① 간헐적 집중식(Intermittent Bolus): 1회 분량을 비위관영양용 주사기를 통해 중력에 의해 주입, 분당 50~100mL씩 유동식이 주입되도록
② 간헐적 점적식(Intermittent Drip): 비위관영양주머니에 유동식을 넣어 30분~1시간 정도로 중력에 의해 천천히 들어가도록
③ 지속적 점적식(Continuous Drip): 주입펌프(Infusion Pump)에 의한 8시간 이상 지속적인 주입속도를 조절, 기도 흡인 위험 적음.

3. 수술 전 간호
1) 수술 전 준비사항
-수술 전 시행되는 일반적인 검사, 수술 전날 밤 부터의 금식여부
-수술 전 관장, 위관 삽입, 정맥투여 확인
-수술 전 교육(심호흡방법, 기침, 강화폐활량계 사용)

참고자료

· 없음