아동간호학 case study_croup병

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론 <문헌고찰>
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 경과 및 합병증 <아동사례보고서>

Ⅲ . 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 시나리오

본문내용

(1) 정의
 1~3세 유아에서 흔히 나타남
 바이러스/세균이 후두점막에 침투하여 염증 일으켜 발생하는 질환

(2) 병태생리
 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상 발현
 점막의 부종이나 염증으로 인해 기도 단면적 감소
→ 후두의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가
→ 호흡곤란을 야기할 수 있음

(3) 원인
 바이러스 감염
 먼지, 연기 흡입
- 파라인플루엔자(parainfluenza) 바이러스(대부분)
- respiratory syncytial 바이러스
 과도한 성대 사용
 세균 감염
 전염병(ex. 디프테리아, 백일해)

(4) 증상
 초기에 발열 동반한 상기도 감염증의 증상 호소
(맑은 콧물, 발열, 경한 기침, 인두염 등)
 개기침 (barkingcough) 소리 나타남
→ 밤에 악화
 호흡곤란 및 흉벽 함몰
 쉰 목소리
 숨 들이마실 때 소리남

(5) 진단
 증상 및 경부 X선 검사 결과
→ 부종으로 인해 성문 하부가 뾰족탑처럼 보이는 탑상 징후(steeplesign)가 특징적

(6) 치료
 부종 감소시키기
 분비물 묽게 만들어주기(기도 내 딱지를 부드럽게 하기 위해)
→ 충분한 수액요법
→ 습도 조절 및 산소 공급 필요
 기도 확보하기
 에피네프린, 고농도의 코르티코이드(corticosteroid) 사용
 기관 내 삽관, 기관 절개술
 항생제 사용
→ 세균에 의한 이차감염이 의심될 경우

(7) 경과 및 합병증
 증상이 한밤중에 갑자기 나타남
 밤에 잠든 후 2~3시간이 지났을 때 발작성 증세를 보이기 시작
 다음날 아침에 호전
 보통 심각한 합병증 없이 완치됨
 심한 기도폐색이 동반되는 경우에 사망가능성 O

참고자료

· ‘최신아동건강간호학’ 총론, 김미예 외 11인(2015), 수문사.
· ‘NANDA 간호진단과 중재 가이드’, 현문사.
· ‘성인간호학1(여덟째판 수정판)’, 김금순 외(2017), 수문사.
· 네이버- 의학상세정보. 서울대학교병원 5.KMLE 의학검색엔진 : www.kmle.co.kr
· BIT Druginfo : www.druginfo.co.kr 7. 국가건강정보포털 : health.cdc.go.kr