통합간호 시뮬레이션 A+ (충수염)
- 최초 등록일
- 2022.09.05
- 최종 저작일
- 2021.09
- 16페이지/
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소개글
"통합간호 시뮬레이션 A+"에 대한 내용입니다.
15,16 페이지의 실습일지 및 성찰일지는 양식으로 별도의 내용이 포함되지 않았습니다.
(필요하신분이 계실지 몰라 빈칸으로 양식만 뒀습니다.!)
목차
(1) 환자개요
(2) Scenario Description
(3) 디브리핑
(4) 간호과정 - 간호진단
(5) 간호기록지
(6) 실습일지 및 성찰일지
본문내용
간호사 1 : 환자분 안녕하세요 담당간호사 OO입니다. 성함이 어떻게 되세요?
환자 : 김OO이요.
간호사1: 등록번호 확인하겠습니다. 네, 김OO님 맞으시네요. 환자분 충수염 수술하고 나와서 기본적인 신체사정을 실시하도록 하겠습니다. (바이탈을 실시한다.) 통증정도를 확인하겠습니다. 통증이 1~10점정도 일 때 몇점 정도라고 생각하세요?
환자 : 7점정도 되는 것 같아요.
간호사1 : 네~ 알겠습니다. 선생님 316호 김OO 환자분 NRS측정하니 5점으로 확인되고 표정은 찡그린 얼굴을 보입니다. V/S은 경우 38.6-140/100-115-26회로 측정되었습니다.
헤드간호사 : 네~ 알겠습니다. 2번 선생님 김OO님 PAC랑 헤모박대해 알려주고 교육해주세요.
간호사2 : 네, 알겠습니다.(환자한테 간다.) 안녕하세요. 담당간호사 누굽니다. 성함이 어떻게 되세요? 등록번호 확인하도록 하겠습니다.
환자 : 김OO이요.
간호사2 : 네, 확인되셨습니다. 환자분 아까 통증이 있다고 하셨는데 지금 달고 계신 주사가 통증을 스스로 조절할 수 있도록 하는 장치입니다. 진통제 필요시 버튼을 눌러주시면 됩니다. 그리고 한번 누르면 정해진 용량이 주입되고, 15분 이내로 더 이상 진통제가 주입되지 않기 때문에 걱정말고 아플 때 누르시면 됩니다. 그리고 제가 주사부위 한번 확인하겠습니다. 괜찮으시네요. 혹시나 어지럽거나 가려움증이 있을 시 바로 말해주시면 됩니다.
환자 : 옆에 달린 이건 뭐에요?
간호사2 : 수술부위에 회복을 돕기위해 분비물이 잘 배액 되는지 확인하는 기구입니다. 간호사들이 시간마다 확인하고 있으니 걱정하지 마시고 나두세요. 너무 많이 나오거나, 불편하시면 바로 간호사한테 말해주세요.
환자 : 네
간호사2: 선생님 환자분 PCA적용하고, 헤모박 대해 설명드렸습니다
담당간호사 : 네, 알겠습니다.
30분 뒤 콜벨울림 간호사 3번 가봄
간호사3 : 무슨일이세요?
참고 자료
없음
