성인간호학 시뮬레이션 A+ (SDH시나리오)

소개글

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목차

1. 선행 간호지식
1) 중추신경계 (뇌와 구조와 기능)
2) 의숙수준 단계
3) 동공 반사
4) Glasgow Coma Scale
5) 뇌신경(12신경)
6) 신경계 약물 Mannitol
7) 신경계 약물 Phenytoin

2. Scenario Description

3. PASSBAR 보고서 작성

4. 디브리핑

5. 간호과정 - 간호진단1

6. 간호과정 - 간호진단2

7. 간호기록지

8. 실습일지 및 성찰일지

본문내용

주사제
1. 간질중첩상태, 경구투여로 발작의 억제가 곤란한 경우
- 성인 : 페니토인나트륨으로서 125 ～ 250 mg을 50 mg/min을 넘지 않는 속도로 천천히 정맥주사한다.
- 이상의 용량으로 발작을 억제할 수 없을 때에는 30분 후에 이 약으로서 100 ～ 150 mg을 추가로 투여하거나 다른 치료를 고려한다.
- 이 약의 투여에 의해 경련이 소실해 의식이 회복되면 경구투여로 전환한다.

2. 1차라인 치료가 효과적이 않은 디기탈리스로 유도된 심부정맥
- 성인 : 시작용량으로 페니토인나트륨으로서 체중 kg당 3.5 ～ 5 mg을 정맥주사한다. 필요시 1회 반복한다. 이 약은 50 mg/min을 넘지 않는 일정한 속도로 천천히 정맥주사 해야 한다.
- 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

④ 주의사항
1. 이 약은 주사제입니다.
2. 이 약은 졸음이나 어지러움증을 일으킬 수 있으므로 자리에서 일어날 때 천천히 일어나며 넘어지지 않도록 조심해야 합니다. 약에 대한 반응을 알기 전까지는 운전, 기계조작 또는 다른 위험한 작업은 피해야 합니다.
3. 치아의 관리를 철저히 합니다.
4. 뇨의 색이 변할 수 있으나 안심하셔도 됩니다.
5. 강알칼리성이므로 다른 성분과의 배합을 금하며 pH가 저하되면 페니토인의 결정이 산출될 수 있으므로 주의합니다.
6. 피임약을 복용중인 경우, 임신중이거나 수유중인 경우 의사에게 미리 알립니다.
7. 다음 환자(경우)에는 투여하지 말 것.
1) 이 약, 히단토인계 화합물 및 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 중증의 혈액 및 골수장애 환자
3) 방실블록(2, 3도) 환자

참고 자료

없음