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소개

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1. 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 폐렴의 분류
5. 증상과 징후
6. 진단 및 검사
7. 치료
8. 간호
9. 환자교육

Ⅱ. 간호과정

1. 간호사정: 더 알아보고 싶은 항목(5가지)
2. 간호문제: 5가지
3. 간호진단: 3가지
4. 간호과정 적용: 사정/진단/계획/중재/평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

-미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증으로 폐의 세기관지 이하 부위, 폐포에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다.

2. 병태생리

-폐의 정상 방어기전의 손상으로 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물과 같은 병원체가 기도점막에 침입하여 감염부위에 삼출물이 고이고 혈류량이 증가하며 혈관 확장, 혈관투과성 증가한 다음 백혈구, 적혈구, 섬유소가 폐포 내로 이동한다. 액체성 삼출물이 폐포로 이동하여 폐포에 채워지면 식균 작용이 어려워지고, 산소확산 장애로 저산소증 증상이 나타난다. 액체성 삼출물이 세균을 다른 폐포로 이동시켜 감염이 확산되고 혈관으로 들어가면 패혈증, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

3. 원인

-가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염으로, 세균이나 바이러스이고 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐 등 정상 방어기전의 손상이 오면 폐렴이 발생하고 의식상태 저하(기침 반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생), 기관내삽관(기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상), 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애가 있을시 폐렴이 유발되기 쉬우며, 폐렴균이 흡인, 흡입, 혈액 3가지 경로로 침입하면 폐렴이 발생한다.

4. 폐렴의 분류

-지역사회 획득 폐렴(CAP):지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다. 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올 중독, 흡연, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
-병원감염성 폐렴(HAP):병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 원인균은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 악화된다.
-흡인성 폐렴: 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다.

참고자료

· 서울대학교병원 의료정보
· 손정태 외 , 『기본간호학』, 현문사
· 손은자 외 , 『성인간호학』, 수문사
· 질병관리본부, 『“성인 지역사회획득 폐렴 항생제 사용지침』,2022
· 대학진단검사의학
· 논문 『치매 선별을 위한 MMSE-K와 K-MMSE의 진단 타당도 비교』
· 질병관리본부, 『대한결핵 및 호흡기학회 ”결핵 진료치침(5판)“』 2021년
· 약학정보원,『Mucomyst soln』
· 손정태 외 , 『기본간호학』, 현문사
· 손은자 외 , 『성인간호학』, 수문사