여성간호학 실습 Uterine myoma, 자궁근종 Case study, TLH, 간호진단4개, 간호과정2개, 불안, 급성통증

소개글

여성간호학 실습 A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
문헌고찰 및 간호과정 교과서와 논문, 인증된 사이트를 참고 하여 정리하였습니다.
자궁근종(Uterine myoma, Intramural myoma) 대상자로 TLH 수술한 대상자 입니다.
수술직후 ~ POD #3까지 수술 후 간호 있습니다.
피검사 임상적 의의 및 대상자에 관한 의의, 진단 검사 결과 및 임상적 의의 포함되어 있습니다.
대사자의 문제 분석 및 퇴원교육 내용 포함 되어있습니다.
간호진단 목록 4개, 우선순위 간호과정 2개 (SOAPIE 포함)
#1. 수술과 관련된 불안 (Beck 불안 척도 사용)
#2. 수술과 관련된 급성통증
진단적, 치료적, 교육제 계획으로 나눠져 잇으며, 이론적 근거와 간호수행 부분도 자세히 적어져 있습니다.
간호 수행 예를 들면 00교육을 하였다. 뿐만 아니라 어떻게 교육하였는지 교육내용도 적어져 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병리적 소견
4) 임상증상
5) 진단
6) 근종과 임신
7) 치료와 간호

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료수집
2. 간호기록지
3. 문제목록
4. 간호과정
5. 퇴원요약지

Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 목적 및 필요성
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 양성 질환으로 30세 이상의 여성 중 약 20~25%가 발병된다. 자궁근종 절제술이나 자궁 절제술을 하는데, 대상자들은 여성들의 상징이라고 할 수 있는 자궁을 잃음으로써 심리적 허탈감을 느끼고 여성성 상실에 대한 불안을 호소한다. 자궁근종은 여성 자신뿐만 아니라 가정 문제로까지 나아갈 우려가 있는 질병이며, 신체적인 간호 이상으로 심리적 간호가 중요한 질병이다. 그러므로 이번 실습으로 자궁근종에 대해 알아보고, 대상자를 사정하고 그에 따른 중재와 간호 수행을 통해 자궁근종 대상자에 대해 깊이 있게 이해하고, 적절한 간호를 제공하고자, 연구하였다.

2. 문헌고찰
1. 정의
자궁근종'이란 자궁의 평활근에서 유래되는 양성 종양으로 여성에서 발생하는 종양 중에서
가장 흔한데 엄밀하게 자궁근종이 전혀 없는 여성은 오히려 드물다고 할 정도로 많은 병입니다. 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며 인종상으로는 유색인종에서 빈발하는 경향이 있습니다. 이 근종은 크기가 너무 크지 않고 특별한 증상을 일으키지 않는 한 반드시 치료의 대상이 되진 않습니다. 그러나 정확한 진단이 필요하고 악성 육종과의 감별, 빈뇨, 잔뇨감, 요통, 생리과다, 빈혈, 기능성 자궁출혈, 반복 유산, 불임 등의 이유로 인해 대부분 크기가 커지면 치료를 합니다. 임신을 원하는 환자의 경우는 자궁을 보존할 수 있는 방향으로 치료를 하고, 자궁 절제를 원하는 경우는 자궁 절제술을 시행합니다. 약물치료도 있으나 완치는 역시 수술을 통해야 이루어진다고 할 수 있습니다.
근종의 성장은 에스트로겐(estrogen)에 의존하는 것으로 생각되고 있으며 그 이유로는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물고 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하는 점 등을 들 수 있습니다.

참고 자료

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박경숙, 노기욱. 「자궁적출술 환자를 위한 critical pathway 개발과 적용효과」.『여성건강간호학회』.여성건강간호학회지. 2000
이산희 외. 「단일공 복강경하 전자궁절제술의 표준진료 지침의 개발 및 적용」.『일산병원학술지』.2018
인하대병원 자궁적출술 치료계획표 – 복강경 http://www.hira.or.kr/images/11/newsletter/qinews1610/qi_sub201610_04.html
서울대학교병원 간호본부.「간호과정 실무지침」. 서울대학교출판문화원. 2011.
네이버 건강백과 – 서울대학교병원 의학정보. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926858&cid=51007&categoryId=51007
네이버 건강백과 – 국가건강정보포털 의학정보.https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507103&cid=51004&categoryId=51004
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gn산부인과. http://gnhospital.kr/gynecology/gynecology-11/