I. 낙상사정
1. Humpty dumpty fall scale
2. Morse fall scale
Ⅱ. 체온유지 간호
본문내용
1-3 낙상 사정
① Humpty dumpty fall scale(소아 낙상위험 측정 도구)
HDFS는 미국의 마이애미 어린이 병원에서 2009년 개발한 도구로써 총점은 최하 7점~최고 23점으로 측정할 수 있다. 이는 12점을 기준으로 12점 미만은 낙상 저위험군, 12점 이상은 낙상 고위험군으로 분류한다. 해당 도구를 활용하여 13세 이하의 모든 입원 환자를 대상으로 입원 당일에 낙상 위험을 측정하며 매일 재측정을 한다. 해당 점수를 부여하는 구체적인 기준은 표로 제시하였다.
해당 척도의 구성항목은 연령, 성별, 진단, 인지장애, 환경적 요소, 수술/진정/마취에 대한 반응, 약물 사용의 7가지 측정 요소로 나눌 수 있다. 이러한 측정기준을 기반으로 측정된 점수가 높을수록 낙상 발생 위험이 높은 것으로 판단할 수 있다.
<중 략>
Ⅱ. 체온유지 간호
발열이란 정상 일주기 변동 이상으로 체온이 올라가는 것으로, 아동기에 매우 흔한 증상이다. 아동 대부분에게 발열은 큰 문제가 되지 않지만, 일부 아동의 경우 심각한 세균감염과 관련이 있을 수 있으므로 각별한 주의가 필요한 증상으로 볼 수 있다. 발열은 아동의 대사요구량을 증가시키며, 경한 탈수, 불편감을 유발할 수 있다.
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