[실습케이스] 알코올성 간경변(Alcoholic cirrhosis, Laennec's cirrhosis) 간호과정 [간기능 장애와 관련된 체액 과다, 식욕부진과 관련된 영양불균형] [케이스 스터디, case, case study] [알코올성 간경변 케이스, Alcoholic cirrhosis 케이스, 간경변 케이스, 체액과다 케이스, 간경변 간호과정]

소개글

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간호과정 : 간기능 장애와 관련된 체액 과다, 식욕부진과 관련된 영양불균형입니다.

참조하세요~

오늘도 화이팅입니다~!

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
(1) 자료수집
(2) 자료요약
(3) 문제중심 기록지 작성

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성

습관적으로 과도한 알코올 섭취는 간 질환의 주요원인 중 하나로 지방간, 알코올성 간염, 간경변증으로 진행 될 수 있다. 과도 음주자와 습관성 음주자의 경우 90% 정도 지방간이 나타나며 알코올 중독자의 10~20%에서 알코올성 간염이 발생한다. 알코올성 간질환은 성별, 유전, 면역적 요인, 알코올의 섭취량과 섭취 기간에 주로 영향을 받으며 맥주, 소주, 양주 등 술의 종류나 음주 습관의 차이는 별 영향을 받지 않는 것으로 보인다.
이 중 간경변은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 지속적인 알코올 섭취는 지방간에서 나아가 일부에서 알코올성 간염을 유발하고 염증이 심화되면 간암으로 악화될 수 있는 간경변을 유발하게 된다. 간경변증을 동반한 알코올성 간염 환자의 사망률은 매우 높다.

<중 략>

(2) 자료요약
1) 의미있는 자료
○ 객관적 자료
- 8/18 pitting edema on both legs.
- 8/19 abdomen &Pelvis CT 결과 liver는 간경화 형태를 보이고 복막이 상승된 상태로 다량의 복수 관찰됨. 이후 abdomen x-ray를 통해 경과 관찰 중임.

<중 략>

->이후 8/27 이후에도 저알부민혈증 보이며 복수 및 부종 관찰됨.
-> 체액과다의 전형적인 특징인 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, Na-K 전해질 수치의 변화도 확인함.
- 식사의 2분의 1 가량을 남기는 것을 확인함.
- 9/3 기준 BMI 18.29 -> 저체중
- 이전 체중 2015년 8월 기준 48kg -> 이전부터 저체중
- 혈액 수치 상 영양 불균형 상태임.

○ 주관적 자료
주관적 -
“ 배가 팽팽하고 오전보다 눈에 띄게 배가 불렀어요”
“ 괜찮아요. 이제 배(복수)만 빠지면 될거 같아요.”
“맛이 없어”
“김치가 먹고 싶어”
“먹느라 힘들다”

참고 자료

강승주 외(2015). 성인간호학1. 퍼시픽북스. p328~347
김금순 외(2017). 성인간호학1. 수문사. p511~526
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사