2. 간화과정
1) 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
2) 염증과 관련된 고체온
3) 불충분한 음식섭취, 최근의 환경적 변화와 관련된 변비의 위험
참고문헌
본문내용
간호계획
- 호흡양상 (호흡 수, 호흡음, 리듬, 깊이, 흉부퇴축) 정도를 사정한다.
- 최대 환기를 위한 자세(좌위)를 취해준다.
- 처방된 기관지 확장제와 진해거담제, 항히스타민제를 투여한다.
- 양육자에게 Nebulizer 사용법을 자세히 설명한다.
- 처방에 따라 Suction을 시행한다.
- 흉부물리요법을 교육한다. (체위배액, 타진법)
이론적 근거
- 활력징후와 호흡상태의 빈번한 사정은 아동의 상태가 향상 되고 있는지 악화되고 있는지의 여부를 나타낸다.
- 횡격막을 하강시켜 폐확장을 용이하게 하여 호흡을 편리하게 한다.
- ventolin은 교감신경자극제로서 B2 수용체를 자극하여 기관지 평활근을 이완시켜 호흡을 원활하게 하는데 도움을 주며 진해거담제를 투약하므로 객담의 양을 줄여줄 수 있으며 알레르기성 질환의 직접 원인이라고 하는 히스타민 또는 히스타민 유사물질과 길항적으로 작용하여 알레르기 증상을 완화하는 약물인 항히스타민제를 투약하여 기침, 콧물 등을 완화시켜줄 수 있다.
참고자료
· 아동청소년 간호학(Ι-Ⅱ), 김희순 외, 수문사, 2020
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 성미혜 외, 정문각, 2019
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 현문사, 2020
· https://www.health.kr/ 약학정보원
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