신규간호사 공부자료(3)_심전도(EKG)의 이해 및 부정맥의 종류

소개

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목차

Ⅰ. EKG의 원리
1. EKG 정의 및 활동전위
2. 표준 12유도
1) 표준 사지유도
2) 증폭 사지유도 (단극 사지 유도)
3) 단극 흉부유도 6개

Ⅱ. EKG 시행
1. 부착방법
1) Limb leads
2) Precordial Leads
2. EKG의 의미

Ⅲ. 부정맥
1. 동방결절에서 발생하는 부정맥
2. 심방에서 발생하는 부정맥
3. 방실접합부성 부정맥
4. 방실전도차단
5. 심실성 부정맥

본문내용

Ⅰ. EKG(Electrocardiograph)의 원리
1.EKG 정의 및 활동전위
- EKG(Electrocardiograph, ECG)란?
심장의 심근이 활동할 때 전기적 흥분(탈분극)으로 활동전위가 생기는데, 이것이 신체 표면에 전달된 것을 전류에 의해 파형으로 기록한 것이다.

- 활동전위의 발생
심장의 거의 모든 세포가 활동전위를 발생할 수 있지만, 자발적으로 활동전위를 발생하는 주요한 박동원세포가 모여 있는 곳은 우심방 윗부분에 있는 동방결절(sinoatrial node, SA node)과 우심방과 우심실의 경계에 위치하는 방실결절(atrioventricular node, AV node)이다. 그러나 두 곳 모두에서 자발적으로 활동전위가 발생할 수 있으나 심장 박동을 시작하는 활동전위의 신호는 동방결절에 의하여 시작한다.

[네이버 지식백과] 심장 박동 [heartbeat] (동물학백과)

<중 략>

P
- 심방의 수축 , Lead Ⅱ에서 잘 관찰
- Ⅰ,Ⅱ,aVr에서 상향
- p파의 폭 : 0.12sec(작은박스 3개) normal
- p파의 높이 : 0.5-2.5mm(Lead Ⅱ)
- 둥글고 완만
- 한 Beat 마다 p파의 모양이 다르면
- SA node의 문제를 의심 가능

PR interval
- impulse가 심방-심실까지 가는시간
- P wave시작에서 QRS Complex시작까지
- 0.12-0.20sec (작은 box 3-5개)
- 정상 PR 간격은 심박동수에 따라 다름
-> 120bpm -> PR 0.16초 (감소)
-> 60bpm -> 0.2초

QRS
- 심실의 탈분극
- Q wave 시작에서 S wave
- 0.06 – 0.12 sec
- 모든 R wave는 1 beat
- QRS complex 뒤에 심장의 재분극
- 음전을 띌 경우 : 악성부정맥 의심

ST segment
- 심실 재분극의 시작
- QRS군 끝 ~ T파 시작점
- 기간 0.2 sec이하 (심박동 빠를수록 짧아짐)

참고자료

· https://blog.naver.com/corean8839/221235849695
· https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16953-electrocardiogram-ekg
· https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=shinaeii&logNo=220572824638
· https://fpnotebook.com/mobile/cv/exam/Elctrcrdgrm.htm
· https://clinical.stjohnwa.com.au/medical-library/ecg-library/introduction-overview/introduction-to-the-ecg
· https://litfl.com/ecg-rate-interpretation/