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소개글

40대 여성 전자궁적출술 시행한 자궁근종 케이스입니다. 흔한 수술 후 통증, 감염위험성으로 진단 잡지 않았어요 40대라 느낄 수 있는 수술 후 후유증에 대한 교육자료로 칭찬받았습니다. 교육자료도 직접 만들었어요!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰…………………………………………1
1. 자궁근종의 정의
2. 자궁근종의 종류
3. 자궁근종의 원인
4. 자궁근종의 증상
5. 자궁근종의 진단
6. 자궁근종의 치료
7. 자궁근종의 합병증

Ⅱ. 대상자 간호력……………………………………8

Ⅲ. 간호과정……………………………………………14

Ⅳ. 대상자 교육자료………………………………….17

본문내용

1. 자궁근종의 정의
자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로 근종 또는 평활근종으로 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며, 특히 35세 이상의 여성 40~50%에서 발견된다.
2. 자궁근종의 종류
근층 내 근종 (80%)장막 하 근종 (15%)점막 하 근종 (5%)

- 자궁근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하며 자각증상이 없다.
- 증상: 생리혈 출혈, 골반통증, 등 통증 혹은 압력증가- 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 한다. 대부분 자각증상이 없다.
- 증상: 하복부 통증, 요통, 방광이나 요도 등 다른 장기 압박으로 인한 배변, 배뇨장애- 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다.
- 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.
- 증상: 과다 생리량, 긴 생리기간

3. 자궁근종의 원인
자궁근종의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았다. 자궁 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 추정된다. 자궁근종의 성장은 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬에 의해 영향을 받는다. 다음과 같은 여러 가지 요인이 관여하고 있는 것으로 알려져 있다.
1) 유전적 요인
자궁근종은 단세포 종양으로 약 40%에서 염색체 이상이 발견되며, 특히 12번, 14번 염색체의 상호전좌, 7번 염색체의 결손, 12번 염색체의 세염색체증 등 균일하지 않은 양상을 보인다.
2) 호르몬
근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보여 에스트로겐과 프로게스테론이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론이다. 자궁근종은 비만, 이른 초경, 늦은 폐경을 보이는 여성에서 발생빈도가 증가하며 흡연, 운동, 출산력이 증가된 여성에서 발생빈도가 감소한다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것도 하나의 증거이다. 생식연령층의 모든 여성이 에스트로겐을 분비하는데 일부 여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 호르몬이 근종 발생의 단일인자로 보이지는 않는다.

참고 자료

없음