[Vsim] Millie Larsen Case Study(Part1) 간호진단 6개, 간호과정 3개, 질병 기술, 건강력, 자료 요약
- 최초 등록일
- 2022.07.26
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
"[Vsim] Millie Larsen Case Study(Part1) 간호진단 6개, 간호과정 3개, 질병 기술, 건강력, 자료 요약"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 간호력(Nursing History)
Ⅰ-1. 건강력 조사
Ⅰ-2. SPICES: An Overall Assessment Tool for Older Adults
Ⅰ-3. Confusion Assessment Method(CAM)
Ⅰ-4. 낙상 위험 사정 도구(Morse Fall scale)
Ⅰ-5. Medication Fall Risk Score
Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1. 병인론(Pathophysiology)
2. 임상증상(Clinical Manifestation)
3. 진단검사(Diagnosis method)
4. 치료(Treatment)
5. 간호(Nursing Care)
Ⅲ. 투약(Medication and Fluid Administration)
Ⅳ. 간호과정(Nursing Process)
1. 간호진단 및 우선순위
2. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
요로감염(Urinary Tract Infection)은 노인에서 발생하는 가장 흔한 세균 감염이며 균혈증을 유발하는 첫 번째 요인이다. 노인이 감염성 질환으로 입원한 경우, 하부 호흡기 감염 다음으로 흔한 질환이 요로감염이다. 최근 65세 이상의 노인에서 감염성 질환으로 인한 입원 비율 및 사망률이 증가하고 있고 특히 감염에 더 취약한 75세 이상 연령층의 비율이 상대적으로 커지고 있다. 노인에서 발생한 급성 신우신염은 젊은 사람들에 비해 균혈증과 패혈 쇼크의 발생 빈도가 더 높아 노인의 요로감염에 대한 적절한 치료가 매우 중요하다.
노인에서 요도나 요관의 폐쇄, 여성의 방광탈출증 및 방광게실과 같이 정상적인 배뇨에 지장을 주는 구조적 이상이 있는 경우엔 요로감염의 빈도가 증가한다. 전립선 비대는 남성 노인에서 요로감염을 유발하는 가장 중요한 요인인데, 전립선 비대로 인한 요로 폐쇄 및 요의 소용돌이 흐름이 세균이 방광으로 상행하는 것을 촉진한다.
정상적인 배뇨 기능은 요로감염에 대한 가장 중요한 방어기전이며, 노인에서 잔뇨량의 증가는 요로감염에 기여한다. 당뇨성신경병증 및 중추신경계 질환 등과 관련된 신경성 방광이나 요실금 증상을 가진 노인들에서는 배뇨 기능의 장애로 인해 잔뇨량이 증가하고 무증상 세균뇨의 빈도가 증가할 수 있다.
장기간 유치 도뇨관이 설치되어있는 노인들의 경우 대부분에서 세균뇨가 검출된다. 미생물은 도관이 삽입되면 바로 기구의 표면층에 붙게 되고, 균주에 의해 생산된 세포 외 다당체 물질 내에서 도뇨관의 내부 및 외부 표면을 따라 자라게 되면서, 요로에 설치된 도뇨관은 균막으로 빠르게 덮인다. 균막 내에서 미세집락으로 자라는 균주는 항생물질 및 백혈구와 면역글로블린 등의 숙주 방어 기전으로부터 보호된다. 균막이 장기간 커지면 도뇨관 폐쇄를 유발하기도 한다.
원인균으로는 지역사회 감염에서는 E. coli가 가장 흔하고, 그 외에 Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp. 등이 분리된다.
참고 자료
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