SIM 실습 고위험감염 (코로나) 간호 모듈

소개글

SIM 실습 중 시행한 고위험감염 관련 사례연구 입니다.
코로나 19에 감염된 사례로 진행하였습니다.
사례연구 자료 20점 만점 19점 받았습니다.

목차

(1) 문제확인을 위한 개념지도 작성
(2) 우선순위에 따른 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

이론적 근거
1. v/s은 대상자의 전반적인 상태를 알 수 있는 가장 기본적인 사정이며 비정상적 호흡수가 나타날 수 있다.
2. 산소포화도는 혈액의 산소가 얼마나 있는지 나타내는 지표로 대상자의 호흡 상태를 확인할 수 있다.
3. 지속적인 환기 능력을 평가하고, 호흡곤란 증상을 사정하여 대상자 주호소의 변화를 파악하기 위함이다.
4. 분비물의 색깔, 점도, 악취, 양을 사정하였을 때 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항성을 높일 수 있다.
5. 호흡곤란으로 인한 흉부 확장의 제한을 확인하기 위함이다.
6. 폐포 내 액체 축적으로 경화된 부위에서 호흡음이 감소되기 때문이다. 거품 소리, 건성 수포음, 천명음, 진한 분비물, 기관지 연축, 또는 기도 폐색이 흡기와 호기 때 나타날 수 있다.
7. 호흡곤란은 폐렴의 침범 부위와 신체 건강상태에 따라 다양하게 나타나기 때문이다.
8. 질병의 진행과 합병증을 확인하기 위함이다.

참고 자료

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NANDA 간호진단 분류체계 (2021~2023)