심근경색 케이스

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"심근경색 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 의의 및 필요성
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집
2) 간호문제
3) 간호진단
4) 간호과정
5) 비판적 사고력 훈련표 작성

3. 결론
1) 총 평가
2) 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 생활습관이나 식습관의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 협심증이 심근경색증으로 진행하기도 하고, 부정맥 또한 누구에게나 언제나 올 수 있는 질환으로 각종 심장관련 질환으로 인한 사망환자가 매해 늘어나고 있는 추세이다.
심근경색증은 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖이나 응급실에서 사망한다. 심근경색은 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 이에 심근경색을 case study 주제로 선정하고 이 질환과 관련된 지식과 간호에 대한 연구를 하고자 한다.

2. 문헌고찰
1)정의
- 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥 증후군 중의 하나이다.
- ST분절 상승 심근경색: 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생한다.
- ST분절 비상승 심근경색: 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생한다.

2)원인
- 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다.

3)병태생리
- 관상동맥이 혈전에 의해 30분이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다.
- 심근경색 부위의 형태학적 변화는 폐쇄된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사 된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다.

참고 자료

윤은자 외. 성인간호학Ⅱ. 수문사. 2021
송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2019
서울대학교병원 의학정보, 심근경색증
드럭인포, www.druginfo.co.kr
성미혜,정향미,김영희,양영옥. : 근거기반 간호과정. 수문사. 2019