성인간호학 케이스스터디(case study)-TB(폐결핵)-간호진단2,간호계획6,이론적근거6~)

소개

-간호진단-
1. 질병과 관련된 고체온
2. 환기나 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 ··
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 도구 사용
2. 간호진단 도출 및 간호과정 적용

Ⅳ. 결론
1. 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 감염되는 질환이며, 전염성이 매우 높다. 인체 어느 기관에나 잘 침범하며 그 중 폐를 가장 잘 침범한다.

2. 원인
결핵은 결핵균 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생한다.
이는 항산성의 특징(산에 저항하는 특징)이 있어 acid fast bacillus(AFB)라고도 한다. 결핵균은 천천히 증식하며, 비말감염을 통해 전파된다.
∙ 결핵 감염의 위험이 높은 사람은 환자 요인, 환경 요인, 접촉 요인이 있다.
- 환자 요인
: 호흡기 결핵에서 결핵균 배양 검사 결과 양성인 경우, 흉부엑스선 결과 건락화와 염증이 보이는 경우 등
- 환경 요인
: 장기간 사람이 많이 모인 곳에서 사는 사람, 환기가 잘 안되는 장소 등
- 접촉 요인
: 폐결핵 환자와 신체적으로 밀접하게 보낸 경우, HIV감염자, 면역억제제 치료(TNF길항제

∙ 결핵균의 특징
- 호기성이며 항산성(AFB) 균이다.
- 인체 내에서 서서히 증식한다.
- 한낮의 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴된다.
- 기침, 재채기, 객담에 의해 공기에 떠다니는 비말핵이 다른 사람에게 감염을 일으킨다.
- 항 걸핵제를 2주정도 투여 할 경우 전염의 위험성이 현저하게 감소된다.

3. 병태생리
폐를 통하여 감염이 시작되고 폐를 제외한 우리 몸의 여러 장기 등을 침범하여 각 기관의 결핵을 유발한다. 90%의 결핵균 감염자들은 결핵균이 존재하지만 결핵이 발병하지 않는 단계가 되는데, 잠복결핵(latent tuberculosis)이라 한다.
이 단계에서 결핵균의 생존 여부는 숙주의 면역력과 결핵균의 병원성에 의해 결정되며, 대부분의 병소는 자가 치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않지만 5~15%에서는 결핵이 발병한다. 이 중 50%는 2년 이내에, 나머지 50%는 평생을 두고 살아가는 동안에 발병하게 된다.
폐결핵 감염 후 세포면역은 2~10주 사이에 나타나며, Tuberculin 검사에 양성반응을 보인다.

참고자료

· 황옥남 외 / 성인간호학(상) / 현문사 / 2018
· 황옥남 외 / 성인간호학(하) / 현문사 / 2018
· 송경애 외 / 기본간호학(상) / 수문사 / 2016
· 송경애 외 / 기본간호학(하) / 수문사 / 2016
· 송경애 외 / 기본간호중재와 술기 / 수문사 / 2014
· 김수경, 권지윤 대표역자 / (알기 쉬운) 임상약리학 / 정담미디어 학지사 / 2015
· [네이버 지식백과] 의약품 사전
· 이노우에 도모코 외 / 근거 중심 질환별 간호과정1 (호흡기, 순환기, 소화기 편) / 메디캠퍼스 / 2016