외상성 경막하 출혈 - PPT, 간호진단

소개

외상성 경막하 출혈 환자 CASE PPT 입니다.
동일 질환명으로 발표를 하시는 분들께 추천드립니다.

목차

1. 질환고찰
2. 대상자 사정
3. 간호과정

본문내용

정의
뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환

원인
대부분 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 터져 발생한다.

증상
두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어장애

진단 및 치료
컴퓨터 단층 촬영 검사(CT)를 통해 뇌와 두개골의 해부학적 위치를 확인하고 검사 결과상 출혈이 있다면 개두술을 통해 출혈된 피를 제거

<중 략>

<간호수행>
매 duty 마다 위험도를 사정하고 대상자의 안위를 확인하였다.
낙상을 예방할 수 있도록 안전한 환경을 조성하였다.
낙상 예방을 위한 교육을 환자 및 보호자에게 제공하였다.
항상 side rail을 올리고 침대바퀴를 고정시켜 생활하였다.
보행시 장애가 될만한 물건들을 치우고 자주 쓰는 물건들은 환자의 손이 닿는 곳에 두었다.

참고자료

· 없음