성인간호 경추골절 케이스

소개글

성인간호학 경추골절 케이스입니다.
간호진단 2개로 내려서 간호과정도 2개로 했습니다.
진단은 수술과 관련된 급성통증, 감염반응과 관련된 고체온입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 합병증 및 예방

3. 대상자 사정

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
교통사고나 추락사가 점점 증가하며 그에 따른 골절 환자도 증가하고 있다. 상대적으로 높은 연령대의 대상자는 낮은 연령대의 대상자보다 골밀도의 수치가 떨어져 있기 때문에 낙상사고 이후 골절 및 중대한 조직 손상을 입기가 쉬우며 회복 속도 또한 느리다. 낙상의 정도가 크다면 골절이 초래될 수 있고, 골절 시 뼈만 손상을 입는 것이 아니라, 다양한 연부조직들도 함께 손상이 가해질 수 있다. 본 사례연구를 통하여 경추 골절에 관한 지식을 습득하고 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하기 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
목을 다치거나 목뼈가 부러지는 것을 말한다. 목뼈는 7개의 경추로 이뤄져 있고, 두개골을 받치고 있으면서 뇌에서 이어져 내려오는 척수라는 중추신경이 통과하는 곳이다. 목뼈의 경우는 크기도 작고 목주위의 작은 근육에 의해서만 지지되기 때문에 외상에 대해서 약할 수 밖에 없는 것이다. 경추 속으로 나있는 척수강은 척수와 경추신경이 통과하는데, 뇌에서 사지로 전달되는 운동신경, 사지와 몸통의 각 기관에서 뇌로 전달되는 감각 신경들이 척수로 되어 경추강으로 통과한다. 또 심장이 뛰는 것을 조절하고 호흡을 조절하고 소화를 하게하는 등의 기능을 하는 자율신경이 경추 전면 주위로 지나간다. 그래서 경추가 골절될 경우 생명을 잃거나 사지가 마비되는 장애가 발생될 수 있다.

2. 원인
경추골절의 대표적인 원인은 교통사고와 추락 시 척추의 굴곡으로 인대와 관절막이 파열된 상황, 자동차의 급정지, 낙상에 의한 인대손상 및 파열, 무거운 물체가 두부에 충격을 주는 경우 등의 대부분 외상에 의한 것이다. 또한 스포츠나 기타 신체활동 시 발생할 수도 있다.

3. 병태생리
• 손상기전

(1) 굴곡손상
과도한 굴곡은 척추의 후인대군에 손상을 입히지는 않으나 힘이 추체에 가해져 1-2개의 추체의 설상골절을 유발하게 된다. 제 3경추 이하에서는 어느 추체에서나 볼 수 있으며 대부분이 안정 골절이다.

(2) 굴곡회전 손상
회전 운동의 범위가 큰 경추에서 잘 생기는 손상으로 불안정 골절이다. 차량사고 또는 추락시 척추가 굴곡되며 동시에 꾀는 힘을 받아 인대와 관절막이 파열되어 돌기 관절의 탈구가 발생하는 것이다.

참고 자료

아동간호학Ⅱ(2020), 김효신 외, 수문사
삼성서울병원, 질환백과, 급성 기관지염
서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 질환백과, 급성기관지염
MSD 매뉴얼, 급성 기관지염