협심증 케이스_Angina pectoris

소개

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목차

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호사정
1. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구 : 간호력 (Nursing history taking)
2. 진단적 검사
3. 치료 및 간호

Ⅳ. 자료 분석 및 간호진단 (우선순위별로 정리)

Ⅴ. 간호과정

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인

◎ 정의 : Angina = ‘질식’, pectoris = ‘흉부,흉골’이란 의미
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해
산소와 영양분을 받고 활동한다.

동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해
3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로
협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이
감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.

*종류 3가지
① 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 (만성)안정형 협심증
- 운동 시 심근이 다량의 산소를 필요로 하기 때문에 관상동맥이 죽상경화에 따른 협착으로
인해 혈류가 막히면 운동 시 산소부족으로 허혈 일으킴
- 허혈성 심질환의 초기 단계.
- 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발작됨.
- 협심통의 발병 형태나 지속시간, 부위, 흉통의 강도가 안정된 형태를 취함
- 특징 = SAVENS으로 설명됨.

S: sudden onset- 발작적인 흉통
A: anterior-chest- 전흉부 통증
V: vaguef discomfort- 죄는듯한 막연한 흉통
E: effort(emotion) percipitation- 노력, 흥분에 의한 흉통
N: Nitrate effective- Nitro 제제가 유효
S: short duration- 지속시간이 짧은 흉통

② 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져 생기는 불안정형 협심증
- 죽상경화로 인한 협착이 진행되어 적은 활동량이나 안정 시에도 증상이 나타나는 상태.
- 중간형 관상동맥 증후군(intermedite coronary syndrome)이라함.
- 안정형 협심증과 급성 심근 경색증의 중간 간계에 위치한 아주 위험한 상태의 협심증.

참고자료

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· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
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· http://www.snuh.org/health/encyclo/view/8/2/4.do (서울대학교 의학정보, 서울대학교병원)
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· http://www.health.kr/main.asp 약학정보원
· https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
· https://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%98%91%EC%8B%AC%EC%A6%9D 위키백과 협심증
· 환자의 EMR
· 한국간호교육학회지 http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:d0OA_aomw7gJ:jkasne.org/xml/02510/02510.pdf+&cd=8&hl=ko&ct=clnk&gl=kr
· 대한치과마취과학지 https://www.researchgate.net/publication/305184825_Oxygen_Theraphy/fulltext/57847f6708ae37d3af6c1e1e/305184825_Oxygen_Theraphy.pdf?origin=publication_detail
· 세브란스병원 http://sev.iseverance.com/