폐암 case study_간호진단3개+계획1개

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) Lung Cancer의 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단과 치료
5) 간호중재
6) 예후

2. 간호과정
1) 대상자와 관련된 자료수집 및 간호정보조사
2) 진단 및 검사
3) 약물치료 현황

3. 대상자의 간호진단 목록

4. 간호계획

본문내용

1) 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 폐암음 전세계적 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 높은 빈도를 보인다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다.

2) 원인 및 관련요인
- 폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그 중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다.
- 폐암의 다른 위험요소는 대기오염, 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발안 물질 등이 있다. 그 외에 폐 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기질환 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다.
3) 병태생리

유형
암세포 성장속도
특성
치료반응
비소세포암
편평상피세포암
느리게 성장
-폐암의 20-30%
-중앙부에 위치, 초기증상은 마른기침, 객혈
-전이가 잘 일어나지 않음
-절제술
보조화학요법과 방사선 요법
-암병기에 따라 소세포암보다 생존율이 높음
선암
중간속도
-폐암의 30-40%
-흡연과 관련 없이 발생
-원위부에 위치
-광범위한 전이가 나타나기 전에는 무증상
-절제술(병기에 따라)
-화학요법에 반응이 낮음
대세포암
빠른성장
-폐암의 20%
-역형성 대세포로 구성, 가끔기관지에 발생
-림프성전이와 혈행전이가 높음
-전이로 절제술이 어려움
-방사선요법이 효과적이나 재발됨
소세포암
소세포암
매우 빠른 성장
-폐암의 20%
-악성폐세포 형태
-초기에 림프성전이와 혈행전이
-대뇌로의 전이가 흔하게 나타남
-화학요법이 주 치료방법이나 예후 불량
- 보조요법이나 완화요법으로 방사선 치료
폐암은 암세포 크기와 혈태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포암이고 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 나머지 15~20%는 소세포암이다. 소세포암은 발견 당시 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (국가암정보센터 암정보)
· 윤은자외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 양선희외(2019), 기본간호학Ⅰ,Ⅱ, 현문사
· 원종순(2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 진단혈액검사, http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbs.do?menuId=517
· 약학정보원, http://www.health.kr/
· 대한진단검사의학회, LAB TESTS ONLINE, https://labtestsonline.kr/