핵심간호시뮬레이션 - 신생아 신체검사 및 신체사정

소개

"핵심간호시뮬레이션 - 신생아 신체검사 및 신체사정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 초기사정-아프가점수(APGAR SCORE)
2. 일반적인 신체계측
3. 신생아 반사

본문내용

1. 초기사정-아프가점수(APGAR SCORE)
- 출생 후 신생아의 임상평가를 위한 기준
- 분만 후 1분, 5분에 각각 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색을 관찰
- 5개의 범주에 대한 평가가 이루어지며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복
‣ 총점 : 0~3점 - 심한 적응 곤란
4~6점 - 중정도의 적응 곤란
7~10점 - 자궁 외 생활 적응에 어려움이 없음

증상
0
1
2
심박동수
없음
100미만
100이상
호흡노력
없음
불규칙적이고 느리며 허약한 울음
양호하고 힘찬 울음
근력
늘어져 있음
사지를 약간 굴곡
잘 굴곡
자극에 대한 피부반응
반응 없음
얼굴 찡그림
울거나 재채기
피부색
청색, 창백함
몸은 분홍색, 사지는 청색
전신이 분홍색

참고자료

· 없음