급성충수염 케이스, 충수염 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 따끈따끈 최신자료 자세히 적혀있습니당!!
- 최초 등록일
- 2022.05.25
- 최종 저작일
- 2022.05
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소개글
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목차
Ⅰ. 질병기술
Ⅱ. 간호사정
A. 일반정보
B. 건강력
C. 신체검진 및 간호력
D. 약물
E. 임상소견 및 진단검사
F. 특수치료 및 처치
G. 간호과정
참고문헌
본문내용
정의
급성충수염은 맹장 끝 약 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 맹장은 소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결된 부위이다. 충수돌기는 우측 하복부, 구체적으로 배꼽과 오른쪽 골반뼈가 튀어나온 사이에 위치한다. 외과 영역에서 가장 흔히 발생하고, 또한 복부 수술 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 대부분 약으로는 치료가 안 되며, 염증이 진행할수록 수술 후 합병증과 예후에 차이가 있으므로 조기에 수술하는 것이 최선이다. 이는 어느 연령에서나 발생할 수 있으나, 주로 10대와 20대에서 많이 발병하며, 유아와 노인에서는 빈도가 드물다.
병태생리
<충수>
: 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 회맹판의 바로 아래, 오른쪽 장골부위, McBurney's point 에 있음
① 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창
② 관 내부의 압력이 증가하고 혈액공급이 저하되면서 염증, 부종, 궤양 감염이 발생. 화농성 배액이 형성, 충수 팽창
③ 24~36시간 이내 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어남. 천공은 세균성 복막염 일으킴
원인
충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생한다. 충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파조직이 과다 증식한 것이다(60%). 다음으로 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 경우가 있다(35%). 그 외의 원인으로 입으로 섭취한 이물질(머리카락, 사과씨 등), 염증성 협착 등이 있다.
충수는 끝이 막힌, 길고 가는 관으로 구성되어 있으므로 어느 한 부위가 막히면 그 이하 부위가 완전히 폐쇄된다. 충수의 구멍이 막히면 안에 있던 세균이 증식하고, 점막층에서 분비되는 분비물이 빠져나가지 못한다. 점점 분비물의 양이 증가하여 충수 돌기가 팽창한다. 충수염은 주로 10대 후반 ~ 20대에게서 잘 발생하는데, 이는 이 시기에 충수 내 임파조직의 양이 최대치로 증가하여 임파조직의 과형성이 발생할 확률이 높기 때문이다.
참고 자료
[성인간호학 1] / 수문사 / 김금순, 윤은자, 김숙영 외 공저 : 437~439
급성충수염.(n.d.).RetrievedMay20,2022,from https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507588&cid=51004&categoryId=51004
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서울대학교병원. (n.d.). Retrieved May 20, 2022, from http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000153
충수염. (n.d.). Retrieved May 20, 2022, from https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926728&cid=51007&categoryId=51007