[성인간호학A+자료] GS병동 골절 관련 케이스 (진단2개/과정 2개/침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술 후 통증)

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호진단 우선순위
7. 간호진단
8. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
뼈(bone)는
- 몸을 받쳐주는 지주 역할을 하는 중요한 구조
- 골량은 사춘기를 지나 30대 초까지 증가하다가 이후부터 점차 감소하기 시작
- 골량의 감소는 개인에 따라 그 정도가 다르게 나타나지만 병적으로 과다하게 감소하여 골절한계치 이하로 떨어지면 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 생기게 된다.
외국의 자료에 의하면 노인 인구의 약 30%가 골다공증의 위험을 가지고 있고 60세 이상 여성 중 약 18%는 일생 중 한번은 척추골절을 경험

골절이란?
- 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태
- 탈구(dislocation) : 관절이 완전한 파열이나 붕괴가 일어나 인접하는 골면의 접촉이 완전히 소실된 상태

골절의 원인
대부분 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생한다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다.
간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생한다.
그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 발생하거나 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절이 발생 할 수 있으며 군인이나 전문적인 운동선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다.

- 골절의 정도에 따른 분류
ㆍ완전골절 : 주로 성인에서 발생하며, 피질골의 연속성이 완전히 소실되는 골절.
ㆍ불완전골절 : 주로 소아에서 발생하며, 일측 피질골의 연속성만 파괴시키는 경우

- 개방창 동반 여부에 따른 분류
ㆍ개방성(open) 골절 : 골절이 연부조직의 손상으로 인하여 피부 밖으로 노출되거나 외부와 통하는 경우

참고 자료

성인간호학Ⅰ 9판 개정, 윤은자 외, 2019, 수문사
성인간호학Ⅱ 9판 개정, 윤은자 외, 2019, 수문사
간호과정의 적용, 성미혜 외, 2015, 수문사
기본간호 중재와 술기, 송경애 외, 2019, 수문사
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 : http://www.health.kr/
서울대학교 병원 의학정보