성인간호학 실습 사전학습- 신경외과 병동

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목차

1.실습 전 학습내용
1)의학용어 및 약어
2)사전학습 내용

2. 핵심기본간호술기
1)입원관리하기
2)활력징후 측정

본문내용

입원관리하기

1)대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
*2)대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인한다.
3)환의를 챙겨서 입원실로 안내한 후 환의를 입도록 설명한다.
4)대상자를 간호사실로 나오도록 한 후 키와 체중을 측정하고 측정치를 대상자에게 알린다.
5)대상자를 병실에 들어가도록 안내한 후 담당의사에게 환자 입원을 알린다.
6)필요한 물품을 준비한다.
7)환자 이름표를 병실 앞, 침대에 부착한다.
8)손소독제로 손위생을 실시한다.
9)팔지를 대상자 팔목에 부착하고, 활력징후를 측정한다.
*10)대상자에게 입원 간호정보조사지의 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다.
*11)현재 통증이 있는지 질문하고 통증점수를 측정한다.
*12)욕창 위험도를 사정한다.
*13)낙상 위험도를 사정한다.
*14)낙상 위험도에 따라 낙상 예방 간호를 실시한다.
①낙상 고위험군에게 낙상 예방 간호 실시
→side rail 올림, 침대바퀴 고정 등 환자교육(대상자와 보호자에게 낙상 예방 활동 교육 자료를 제공/교육, 24시간 보호자 옆에 있도록 교육, 인수인계 시 낙상위험군의 정보를 공유, 낙상예방 스티커를 부착, 시설 환경을 점검, 바닥에 액체가 덜어지면 즉시 닦음, 잠자기 전에 화장실에 다녀오도록 함)
*15)입원 생활 안내문(입원 준비물, 식사시간, 탕비실 위치, 면회시간, 회진시간, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 전기 스위치 위치 및 작동법, 샤워실 이용, 금연, 화재 시 대피요령, 진단서 및 진료 기록사본 발급, 감염예방, 공용 화장실 위치, 오물실 위치, 퇴원안내. 환자권리와 책임, 주차안내, 학대와 폭력 피해자를 위한 신고기관, 국제 의료센터, 장애인 서비스기관, 외래진료 예약 안내, 고충상담안내, 예배 안내, 편의 시설 이용안내, 귀중품 관리, 도난 주의, 각종 상담 등)을 가지고 서렴ㅇ한 후 대상자에게 안내물을 준다.

참고 자료

없음