양극성장애 면담 기록지

소개글

"양극성장애 면담 기록지"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

대상자 이름: 이00 성별: 여 나이: 진단명: 면담장소: 안정실
상황제시:
대상자는 2010년 5월 9일 auditory hallucination의 증상으로 내원하여 본원 NP에서 schizopherenia로 진단받았다. 이후 입퇴원을 반복하였으며 지속적으로 약물치료와 f/u 중이였으나, 2020년 9월 5일 교통사고로 인한 딸의 사망과 관련하여 serve depression와 auditory hallucination, visual hallucination을 호소하여 입원을 권유하였으나 거부함. 이후, 국가에서 운영하는 정신보건센터에 의뢰하여 정신건강 사회복지사가 정기적으로 집을 방문하고 있었음.
그러나, 9월 13일 대상자는 집 안에서 suicide attempt를 하였고, 사회복지사가 suicide attempt를 즉시 발견하여 구급차를 타고 본원 ER을 통하여 내원하였으며 현재 NP adm 중이다. 대상자는 “딸이 바로 앞에 있고 울고 있다.” “엄마라고 계속 부르고 있다” 라고 눈물을 보이며 계속 벽을 바라보고 있다.

환자와의 면담
1. 간호학생: (환자가 있는 병실에 찾아가서 환자가 바닥을 계속 보고 있는 것을 보고 조용하고 침착한 목소리로 환자의 눈을 마주친 후 고개를 숙이며) 환자분 안녕하세요. 저는 000 대학생 000입니다.
대상자: (간호학생의 얼굴을 쳐다본후 다시 바닥을 보며)

참고 자료

없음