아동간호학실습 [CASE STUDY (두혈종, Cephalhematoma)]

소개글

아동간호학실습 [CASE STUDY (두혈종, Cephalhematoma)]

간호과정 2개
1. 질병과 관련된 통증
2. 질병과 관련된 부모의 지식부족

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성

두혈종(cephallhematoma)이란 신생아의 머리에 생긴 혈종으로, 신생아의 머리 부위에 혹이 난 것처럼 부어오르는 것을 말한다. 출생 후 크기에 따라서 2주~3개월 정도에 자연적으로 소실된다. NFSD 도중 골반의 압력에 의해서 생기기도 하지만, 요즘 미용상의 목적으로 짧게 절개하는 C/S 과정에서도 나타나는 합병증 중의 하나이다. 큰 문제가 되는 질병이 아니며, 자연적으로 소실된다. 하지만 이는 작은 신생아에게 가볍게 보이지 않으며 부모 입장에서는 불안감을 가질 수 있는 부분이다. 그렇기에 그냥 지나칠 수 있는 두혈종에 대해 더 알아보고자 하는 필요성을 가졌으며, 두혈종이 있는 신생아에 대한 신체사정을 하고 이에 적절한 간호를 위해 사정, 진단, 계획, 수행, 평가순의 간호과정을 세워 연구하고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 정의

: 두개골과 골막 사이의 혈관 파열로 골막하 출혈을 일으킨 것으로 머리뼈(두공)의 바깥표면과 두골막 사이에 출혈이 일어나 머리가 혹처럼 부풀어 오른 상태. 출생 후 크기에 따라서 2주~3개월 정도에 자연적으로 소실된다.

․ 출생 후 24시간 이내에 나타날 수도 있으나, 생후 2~3일 경에 더 현저하게 나타남.
․ 머리 윗부분의 약간 바깥쪽 부위 - 외두혈종
․ 두개골질과 경내막사이 - 내두혈종

2) 원인

․ 두부에 강한 힘이 가해져 조직 또는 조직과 조직 사이에 혈액이 유출되어 혈종이 형성됨.
․ 자연분만 시 좁은 산도를 통해 압박이 되어 나타나기도 함.
․ 겸자분만과 진공 분만과도 관련이 있음
․ 산도에 압박 되지 않아도 아주 작은 미숙아가 태어날 때 두혈종이 발생 할 수 있음.
․ 출혈성 질환을 가지고 있는 아기가 태어날 때 두혈종이 발생할 가능성이 높음.

3) 병태생리

분만중 신생아 머리 압박 → 두개골 병형 및 골막 아래 출혈 → 출생후 2-3일 현저하게 나타난다 (혹이 난 것처럼 부어오름) → 시간이 지나면 자연히 치료

참고 자료

아동 간호학 각론 김영혜 외 (2017) 현문사 229P-233P, 간호대학생들을 위한 case study (에듀퍼스트)
NAVER 지식백과
신생아 두혈종. Cephalohematoma of newborn infants
(Cephalohematomas in newborn infants / Neonatal cephalohematomas)