근골격계, 염증성장애 문헌고찰

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Ⅰ. 근골격계 - 염증성장애
1. 골수염(osteomyelitis)
1) 병태생리
골수염은 감염이 4주 이내면 급성골수염으로, 4주 이상이면 만성골수염으로 구분한다. 장골의 골간에 균이 침입하면 그 부위의 혈액순환을 지연시키고 경색을 초래한다. 혈액순환이 정체되면서 혈전을 형성하고, 혈전으로 허혈이 일어나 조직이 괴사되고 세균이 성장하게 된다.
감염이 골수강 내로 진행되면, 골조직의 일부 또는 골 전체에 괴사를 일으킨다. 이렇게 감염된 사골(dead bone)을 부골(sequestrum)이라 하며, 분리된 골막으로부터 생성된 광범위한 신생골을 골구(involucrum)라 한다. 부골이 많이 형성되면 폐와 뇌에 감염이 전이될 수 있다.

(1) 급성골수염
혈행성 감염과 직접 감염으로 발생한다. 혈행성 감염은 다른 부위의 감염이 혈류를 통해 이동하며 생기며, 직접 감염은 관통상이나 골절과 같은 개방성 상처 및 이식이나 정형보철물(인공관절) 등으로 생긴다.

참고 자료

성인간호학, 2014, 조경숙 외, 현문사

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