정상분만 케이스스터디

소개

정상분만에 대한 내용이 꼼꼼히 요약되어있어서 공부할 때 참고자료로 쓰실 수 있습니다!
간호진단은 1. 과다출혈과 관련된 체액부족의 위험성 2. 회음절개와 관련된 동통
으로 구성되어있고 간호과정 개수는 각 9개 이상씩 적어두었습니다.
의존적/독자적 중재 나누어져있습니다.

목차

Ⅰ 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ 본론
1. 산욕부 간호실습 자료수집
2. 간호과정 적용

Ⅲ 결론
1. 요약 및 느낀 점

Ⅳ 참고문헌

본문내용

진단명 : NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) : 정상 분만

정의 및 특성 :
- 정상 분만기간에 자연적인 분만진통이 시작되어 모체나 태아에게 합병증 없이 18시간 이내에 질 산도를 통하여 두정부위부터 만출 되는 것.
- 자궁수축이 시작되어 경관이 개대된 후 태아와 태아부속물이 만출 되는 전 기간.
- 분만에 영향을 주는 요인에는 산도, 만출 물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세.
- 분만의 전구증상은 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열.

증상 및 징후 :
* 분만 단계
1) 분만1기 : 개대기, 규칙적인 자궁수축시작~경관완전개대
- 초산모 : 평균 12~24시간, 경산모 : 평균 7~8시간 소요.
- 특징 : 경부 거상, 경부 개대, 선진부 하강.
- 자궁구가 반쯤 열릴 무렵부터 진통의 강도 고조.
- 발작 시간도 길어지며 몇 분씩 간격을 두고 일어남.
- 진통의 발작이 심할 때 복식 심호흡이나 마사지 등의 보조 동작 시행.
① 잠재기 : 자궁경부개대는 미미, 경부소실 있음(0~3cm).
② 활동기 : 자궁경관개대가 본격적으로 시작(4~7cm).
③ 이행기 : 선진부 하강이 일어남(8~10cm).

2) 분만2기 : 태아만출기, 자궁경관 완전 개대~만출
- 초산모는 약 50분, 경산부는 약 20분 정도 소요.
- 팽륜 : 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지는 것.
- 배림 : 자궁수축기 때 양쪽 음순사이로 아두가 보였다가 이완기 때는 안 보이는 현상.
- 발로 : 수축 이완 상관없이 아두가 양쪽 음순사이로 보이는 현상.
→아두가 2~3cm보일 때 회음절개술 실시.

3) 분만3기 : 태반기.
① 태아박리기(징후)
- 자궁이 동그란 공 모양으로 변화.
- 복부에서 일시적으로 자궁저부 위치가 제와부 이상으로 상승.
- 갑자기 많은 양의 혈액이 질을 통해 쏟아져 나옴.
- 제대가 질 밖으로 늘어져 나옴.

참고자료

· 성미혜 외, 「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사(2019)
· 송경애 외, 「기본간호학Ⅰ」, 수문사(2017)
· 유은광 외, 「모성여성건강간호학Ⅰ」, 현문사(2017)
· 유은광 외, 「모성여성건강간호학Ⅱ」, 현문사(2017)