지역사회간호 가족간호과정 보고서(진단3개, 우선순위, 간호과정-지식부족과 관련된 비효과적 건강관리)

소개

지역사회간호학 가족간호과정 보고서입니다.
대상자는 가상의 기초수급자, 독거노인, 의료보험 1종의 2형당뇨환자 남성으로 실제 사례가 아닌 가상의 시나리오를 바탕으로 한 보고서이므로 개인정보가 드러나지 않습니다.

목차

0. 대상자 정보

1. 가족사정(가계도, 가족밀착도, 외부체계도, 사회지지도)

2. 가족사정 자료분석(가족의 문제 및 강점 확인)
1) 가족구조/발달주기(가족형태, 발달주기와 발달과업)
2) 가족체계유지(재정, 자존감)
3) 상호작용/교류(가족 의사소통, 사회참여와 교류)
4) 지지(가족지지, 지지자원, 경제적협동)
5) 대처/적용(생활의 변화, 문제해결과정)
6) 건강관리(가족건강력, 건강교육/상담, 환자관리, 지속적관리대상)
7) 건강위험행위(지나친 음주, 스트레스, 부적합한 건강관리법, 식습관)
8) 주거환경(생활공간)
9) 가족의 강점(자기관리능력과 적합하게 도움을 요청)

3. 가족간호진단
1) 가족건강문제
2) 개인건강문제
3) 간호진단: 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리, 부적절한 자가 건강관리와 관련된 영양불균형:영양부족, 지지체계 부족과 관련된 무력감

4. 우선순위 설정 + 점수산출 근거

5. 가족간호계획 (지식부족과 관련된 비효과적 건강관리)
(일반적 목표 3개, 구체적 목표 9개, 수행계획 13개, 평가계획 12개)

6. 참고문헌

본문내용

<가족간호진단/우선순위 기준에 따른 점수산출 근거>

#1. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리

① 문제의 특성 : 건강위협(2점)
대상자는 당뇨병과 고혈압이 있음에도 불구하고 처방된 약물을 투여하지 않고있고, 식단조절, 혈당측정 등을 비롯한 질병의 관리가 이루어지지 않고 있으며 특히 식사의 경우 하루에 한 끼만 먹으며 당분이 높은 음식을 선호한다고 한다. 또한, 고혈압 환자는 절주가 요구되어 1주일 총 알코올 음주량은 남성 140g 미만(소주 약 1병반)이 허용되지만(대한고혈압학회, 2019), 대상자는 주 6회 이상 음주를 하며 알코올 중독에 대해 정기적인 상담서비스를 받고 있다는 것으로 보아 많은 양의 음주를 하고 있음을 알 수 있다. 사정결과, 혈압은 170/110, 식후 혈당은 383으로 관리되지 않은 것을 알 수 있는 수치를 보인다. 이 혈압 측정치는 2기 고혈압으로, 고혈압엔 뚜렷한 증상이 없으나 뇌졸중, 허혈성 심장질환 등의 심뇌혈관 질환을 유발할 위험이 있다.(대한고혈압학회, 2019) 노인성 고혈압의 목표혈압은 80세 미만에선 140/90이하로 고려된다.(대한의학회, 2014) 대한당뇨병학회에 따르면 식후 혈당은 180mg/dL 이하로 조절하는 것이 바람직하다. 고혈당이 지속될 경우 고혈당성 혼수, 신장질환 합병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다.(대한당뇨병학회, 2013) 관리되지 않은 당뇨병과 고혈압은 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 건강을 위협할 수 있는 문제이다.

② 문제의 해결능력 : 쉽게 완화할 수 있는 문제(2점)
혈압의 의미, 당뇨식이, 고혈압과 당뇨의 합병증 등을 알지 못한다고 하였으나, 인지능력이 비교적 양호하고 일상생활의 관리능력을 가지고 있으며 문제해결 의지가 높았다는 사정결과를 고려할 때 건강관리와 관련된 지식을 교육하면 해결이 가능한 문제로 보인다.

③ 예방 가능성 : 높음(3점)
관리되지 않은 고혈압으로 인해 발생하는 합병증은 뇌졸중, 허혈성 심장질환 등을 비롯한 심가간 심뇌혈관 질환이며(대...

참고자료

· 김봉정. (2020). 노인의 우울증에 영향을 미치는 요인: 국민건강영양조사 제7기 자료. Journal of Health Information and Statistics. 45(2). pp.165-172.
· 김정숙. (2018). 독거노인의 자살생각 영향 요인에 대한 융합연구. Journal of Convergence for Information Technology. Vol. 8. No. 5. pp.11-17.
· 대한고혈압학회. 고혈압 표준교육슬라이드(일반인용). Retrieved April 8, 2021, from http://www.koreanhypertension.org/sense/board?mode=read&idno=4346
· 대한당뇨병학회. 당뇨병 관리 목표. Retrieved April 8, 2021, from https://www.diabetes.or.kr/general/class/medical.php?mode=view&number=322&idx=6
· 대한의학회 임상진료지침 정보센터(2019). 일차의료용 근거기반 고혈압 권고요약본. Retrieved from https://www.guideline.or.kr/chronic/view.php?number=88
· 보건복지부 보도자료(2019). 더 낮은 혈압을 목표로 치료할 경우 노인고혈압 환자 사망률 32% 감소해. Retrieved April 8, 2021, from http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&page=1&CONT_SEQ=351920
· 삼성서울병원. (접속일 2021.04.08.). 식사요법 – 당뇨병. Retrieved from http://www.samsunghospital.com/dept/medical/dietarySub01.do?ds_code=D0000815&content_id=623&cPage=2&DP_CODE=DD2&MENU_ID=002
· 삼성서울병원. (접속일 2021.04.08.). 식사요법 – 심혈관질환. Retrieved from
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/dietarySub01.do?ds_code=D0002717&content_id=630&cPage=1&DP_CODE=DD2&MENU_ID=002049&SW=%BD%C9%C7%F7%B0%FC+
· 양경미. (2005). 경산시 노인의 영양섭취상태 및 건강관련인자에 관한 연구. 한국식품영양과학회지, Vol.34 No.7, 1226-3311.
· 정이온, 「집에서 끼니 거르기 일쑤, 노인 3명 중 1명 ‘영양부족’」, 『한국일보』, 2018.03.06., http://www.koreatimes.com/article/1165140 (접속일: 2021.04.08.)
· 질병관리청 국가건강정보포털(2021). 당뇨병. Retrieved April 8, 2021, from https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 질병관리청 국가건강정보포털(2020). 당뇨병 합병증(급성 합병증_저혈당). Retrieved from April 8, 2021, from https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 황경란(2017). 고독사 현황과 독거노인 지원 방안. 경기복지재단 G-Welfare Brief. Vol.09.