1)정의
저하된 신장 기능을 장기간 대체하기 위해 개발된 체외 순환 혈액 정화 요법을 통칭하는 용어이며, 혈액을 이용한 투석요법의 적용 사유가 소멸될 때까지 24시간 이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 방법
->목적: 수분조절, 산염기 균형, 전해질 조절, 고질소혈증 관리, 면역 조정 등
① 혈액투석 : 투석기와 투석막을 이용하여 혈액 내 과다 수분과 노폐물을 빠르게 제거하는 과정에서 상당히 많은 양의 혈액이 체외에서 순환하므로 저혈량으로 인한 저혈압이 발생할 수 있으므로 환자가 견딜 수 있을 때 시행한다.
② 복막투석 : 복강 내에 복막 투석을 위한 도관을 삽입하여 도관으로 투석액을 주입하고 복막을 통해 혈액으로부터 노폐물과 수분을 제거하여 복강 밖으로 배출하는 투석 치료이다
(2) 적응증
-혈액투석으로 인한 빠른 체액, 전해질의 교환을 감당하지 못하는 중환자
-혈역학적으로 너무 불안정하여 혈액투석이나 복막투석을 견디기 어려운 환자
-hyperkalemia(고칼륨혈증),severe metabolic acidosis(심각한대사산증)
-acute or chronic renal failure
-Diuretics-resistant volume overload
- 뇌부종, 패혈증 등이 심한 환자, 주로 중환자실에 있는 동안 적용함
참고자료
· 병원 TICU Prismaflex steep 사용 설명서
· 조경숙 외(2016), 성인간호학2, 현문사
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