[A+] 성인간호학실습 폐렴(Pneumonia) Case Study

소개

"[A+] 성인간호학실습 폐렴(Pneumonia) Case Study"에 대한 내용입니다.
- 간호진단; 폐기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상

목차

I. 문헌고찰
1. 구조와 특성
1) 폐의 구조와 특성
2) 폐렴의 정의
2. 병태생리
1) 폐렴의 분류법
2) 폐렴이 생기는 과정
3. 폐렴 발생 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

본문내용

폐(lung)는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는데 생명을 유지하는 중요한 기관이다. 폐는 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창 되고 호기에 의해 수축된다. 폐는 횡격막과 쇄골 사이에 있으며 제1늑골 위에 폐의 첨부가 있고 횡격막에 폐의 기저부가 있다. 폐를 지배하는 신경과 폐혈관, 기관지가 통과하는 폐의 중간 부위를 폐문이라고 한다. 폐는 수축할 수 있는 성질을 가진 탄력성 조직으로 구성되어 있고 만일 외부의 힘에 의해 잡아 당겨지거나 흡기에 의해 팽창되면 늘어나는 성질이 있다. 폐조직은 폐포와 모세혈관이 서로 그물처럼 얽혀 있어 벌집 형상을 하고 있다. 정상적으로 성인의 우폐는 좌폐보다 넓고 짧으며 길이25㎝, 무게는 625g이고 정상 폐기능의 55%를 담당하고, 좌폐의 무게는 560g이다.

① 가슴막(흉막): 허파와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 가슴막 내면을 덮고 있는 벽측 가슴막과 허파 표면을 싸고 있는 장측 가슴막이 있다. 이 두 가슴막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.

② 기관지: 기관지 좌/우 폐로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽 기관지보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기 때문에 기관 삽관이나 이물질이 잘못 들어가기 쉽다. 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어 하부기도에서 기관 쪽으로 점액을 밀어낸다.

③ 폐포: 허파꽈리(폐포)는 편평세포조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다. 허파꽈리 바깥쪽에 많은 모세혈관망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉽게 된다. 건강한 성인의 경우 폐모세혈관으로 둘러싸인 약 3억 개의 허파꽈리가 있다. 호흡기 말단부위인 호흡세기관지, 허파꽈리관, 허파꽈리를 샘 꼬리라 부른다. 허파꽈리의 제2형 세포에서는 허파꽈리의 표면장력을 감소시키는 표면활성제를 생산한다.

참고자료

· 성인 내 ․ 외과 간호학 Ⅲ / 형설출판사 / 최정신 외 공저 / pp.176~184
· Essentials of Clinical Nursing / 한우리 / 전국대학병원, 간호대학편 / pp.559~566
· 최신 임상간호메뉴얼 / 현문사 / 유해영 / pp.397~405
· 성인간호학 / 정담미디어 / 학술편찬국 / pp.132~138
· 성인간호학 / 수문사 / 서문자 외 공저
· 병리학 / 현문사 / 김양호 외 공저 / pp.292~297
· 호흡기학 / 서울대학교출판부 / 서울대학교 의과대학 편자 / pp.211~219
· 일반병리학 / 고문사 / 김상호 외 공저
· 간호진단과 임상활용 / 현문사 / 이은옥 외 공저
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 김금자 외 공저 / pp.97~98
· 간호과정론 / 서울대학교출판부 / 김매자 외 공저 / pp.216~259