[100퍼 A+ 강추] 22가지 실습반영일지 1탄 "과제는 내가 했으니 너희는 복붙만 해" (관찰/반영적사고,근거/ 배운점, 느낀점)
- 최초 등록일
- 2022.04.13
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
주인장 뼈 갈은 실습 3년 내내 우려먹을 수 있는 [100퍼 A+ 강추] 22가지 실습반영일지 1탄
"과제는 내가 했으니 너희는 복붙만 해^_^"
1. Vital 측정 결과 보고
2. BST 측정 결과 보고
3. Saturation 측정
4. JP drain 관리
5. ERCP
(내시경 역행 췌담관조영술, Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
6. 대장내시경으로 용종제거
7. suction (구강흡인)
8. 항암제 투여
9. 낙상예방 교육
10. 주사로 앰플과 n/s mix
11. 중외 엔에스 주사액 제거하기
12. 격리 대상자 (접촉감염 환자)
13. 입원 전 관리
14. IV 주사 라인 제거
15. E.C.G (심전도 검사)
16. 심초음파 검사
17. 수액세트 연결하기
18. 수혈
19. 입원 관리
20. AIRVO
21. 회음부 간호
22. 안약점적
에 대한 관찰, 반영적사고, 근거, 배운점, 느낀점을 담았습니다!:)
진짜 정성가득 과제에여.... 후회하지 않을거임....☆
목차
1. Vital 측정 결과 보고
2. BST 측정 결과 보고
3. Saturation 측정
4. JP drain 관리
5. ERCP
(내시경 역행 췌담관조영술, Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
6. 대장내시경으로 용종제거
7. suction (구강흡인)
8. 항암제 투여
9. 낙상예방 교육
10. 주사로 앰플과 n/s mix
11. 중외 엔에스 주사액 제거하기
12. 격리 대상자 (접촉감염 환자)
13. 입원 전 관리
14. IV 주사 라인 제거
15. E.C.G (심전도 검사)
16. 심초음파 검사
17. 수액세트 연결하기
18. 수혈
19. 입원 관리
20. AIRVO
21. 회음부 간호
22. 안약점적
본문내용
Clinical Experience(직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
<관찰, 수행>
45병동에 실습을 나가서 선생님들께서 제일 먼저 시키신 것은 Vital sign 과 BST를 재는 것이었다. Vital sign은 수술 전, 후, 그 외에 기본적으로 하루에 4번 (am7시, pm3시, pm8시 30분, pm10시 30분) 잰다. 추가적으로 더 재라고 지시내린 환자분은 Vital sign을 추가적으로 쟀다.
1. 알코올젤로 손을 씻는다.
2. 환자분 성함을 개방형으로 물어본다. (“환자분 성함이 어떻게 되세요?”)
3. 혈압과 맥박을 재겠다고 환자분께 말씀드린다.
4. 혈압은 전자 혈압계로 재고, 맥박도 전자 혈압계에서 다 나온다. 하지만 호흡을 재기 위해 환자분께 맥박을 재는 척 호흡을 잰다. 체온은 적외선 체온계로 총 3번 재어 평균을 낸다. 하지만 (통상적으로 호흡은 20으로 그냥 기재하신다고 한다. 근데 우리는 실습이라 직접 재보면서 정상인의 호흡과 맥박을 느끼라고 하셨다.)
*체온이 7.5도 이상일 경우 적외선 체온계말고 액와 체온계로 한 번 더 잰다. (액와체온계 사용 시 사용전과 후에 환자 접촉부위를 소독 솜으로 닦고 사용한다.)
*혈압을 잴 때 팔에 잴 수 없는 환자의 경우는 다리에 잰다.(보통 오금동맥에서 재지만 발목에서 잴 수도 있다.)
*혈압이 150mmhg이상이면 두통은 없으신지 물어본다.
5. Vital sign을 잰 후엔 “SBP/DBP-HR-RR-BT” 이렇게 기록한다. ex) 120/80-72-20-36.5
6. 다른 환자분의 Vital을 측정하러가기 전 알코올 젤로 손을 한 번 더 씻는다.
Reflective review (이론, 정상기준, 간호의 표준 등에 비추어 경험한 상황을 돌아 봄)
<절차>
1. 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
2. 환자에게 가서 자신을 소개하고 개방형으로 질문하고 환자를 확인한다.
참고 자료
없음