치칠 (hemorrhoid) 에 관한 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의 및 개요

2. 원인

3. 병태생리
1) 외치질
2) 내치질

4. 증상
1) 내치질
2) 외치질

5. 진단

6. 치료
1) 내과적 관리
2) 외과적 관리

7. 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

8. 치열

9. 치루

본문내용

Ⅰ. 정의 및 개요
치질(hemorrhoids)이란 직장 및 항문의 피부 내층 아래 위치하는 정맥에 발생한 정맥류
의 일종으로 항문주변 소정맥이 비정상적으로 팽창한 것이다. 이는 하부 직장 점막하층에서
얼기나 융기를 형성하는 치질성 혈관의 확장에 의해 발생하는데 이러한 융기는 해부학적으
로 정상이므로 실질적으로 모든 성인에게 치질 위험성이 있다고 할 수 있다. 치질에는 크게
내치질과 외치질이 있는데 내치질은 점막 피부의 경계 부위에 생기는 위쪽 즉, 항문괄약근
위쪽의 치정맥의 정맥염으로 점막에 의해 덮여 있으며 자율 신경계에 의해 지배를 받는다.
외치질은 점막 피부의 경계 부위 밑에 있는 아래쪽 즉, 항문괄약근 아래쪽의 치정맥이 확장
된 것으로 항문 피부에 의해 덮여있다. 내치질은 다시 크기에 따라 분류되는데 크기에 따른
분류는 증상 특성, 심각성, 적절한 치료를 결정하는데 도움이 된다.
가. 1도 : 치질 울혈이 항문직장관 내에 있으며 항문을 통해 돌출되지 않은 상태
나. 2도 : 대변을 볼 때나 힘주는 운동 시 치질이 항문 밖으로 돌출되지만 자연적으로 원
래 정상 해부학적 위치로 돌아오는 상태
다. 3도 : 대변을 볼 때나 힘주는 운동 시 치질이 항문 밖으로 돌출되고 정상 해부학적 위
치로 되돌리기 위해서는 인위적인 행위가 필요한 상태
라. 4도 : 항문 밖으로 튀어나온 항문이 제자리로 돌아가지 않아 꼬임 위험성이 있는 상태

참고자료

· Monahan 외 공저. 제 8판 성인간호학 Ⅰ. 수문사. 2015. p611-p614
· 김영희 외 공역. 성인간호학 Ⅲ 영양, 대사, 배설장애. p943-p946
· joyce m.black 외 공저. 성인간호학. 정담미디어. 2004. p886-p888
· 서문자 외 공저. 다섯째판 성인간호학 상 Ⅱ. 수문사. 2004. p881-886
· 김금순 외 공저. 여덟째판 성인간호학 Ⅰ. 수문사. 2016. p465-469
· 항플러스 대장항문병원 http://www.hangplus.com/_02/sub03_2.php