여성실습 제왕절개(C/S) 케이스 스터디, 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개

간호진단 2개
간호과정 2개
- 수술(C/S)과 관련된 급성통증
- 수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 진단1
Ⅳ. 진단2

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion)

태아가 지나가는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 너무 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 대부분의 경우 분만중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우 발생할 수 있다.

(1) 원인
원인으로는 산모가 16세 이하인 경우 미성숙, 작은 골반으로 인해, 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있다. 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 좁거나 좌골 가시 돌출 시, 태아의 머리 방향과 골반이 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형 되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었을 때 불균형이 일어나게 된다.

(2) 증상
아두골반 불균형이 있는 경우 태아의 머리가 산모의 골반으로 잘 내려오지 못하며, 자연분만 진행 시에 회음부가 외상을 받을 수 있다. 또한 분만 중 제대가 태아 보다 먼저 밖으로 나오는 제대 탈출이 되기 쉬워 태아의 생명에 위험을 줄 수 있다. 이러한 문제로 산후 출혈과 감염의 위험이 높아지게 된다.
⋅ 산모 : 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다호흡, 요통, 복부의 심한 통증, 비정상적인 자궁수축, 자궁경부의 개대가 일어나지 않고 분만이 진행되는 문제가 있다.
⋅ 태아 : 태아 심박동수의 감소, 태동의 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타날 수 있다.

(3) 분만에 미치는 영향
⋅ 하강감이 잘 일어나지 않는다.
⋅ 비정상적인 선진부나 태향이 많다.
⋅ 질 분만 시 연조직 손상을 입기 쉽다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ 제 10판/ 여성건강간호교과연구회 편 / 수문사 / 2020
· 성인간호학 Ⅰ, / 윤은자 외 공저 / 수문사 / 2019
· 간호과정의 적용 / 성미혜 외 3명 / 수문사 / 2018
· 약학정보원 http://www.health.kr
· 수술환자의 변비증상과 변비예방간호 만족도 / 김경미 / 국내석사 / 2014
· 모성 여성건강호학1. 정담미디어 Murry, Sharon Smith 외
· https://www.greenpio.com/
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/