수술 후 요도 괄약근 경직과 관련된 요정체

목차

1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획 및 중재

본문내용

o - r/o Lung Ca.로 인한 RULobectomy
- Foley cath. remove at MD 후 현재 오후 6시까지 소변보지 않음.
- Bladder distension

s : “아랫배 부분이 빵빵하지만 특별히 불편하지는 않아요.”

간호 진단
- 수술 후 요도 괄약근 경직과 관련된 요정체

간호 목표
- 전해질과 산-염기의 균형이 회복된다.
- 요 정체에 따른 배뇨조절 능력이 회복된다.

간호 계획 및 중재
- 환자에게 배뇨능력에 관해 확신을 준다.
이론적 근거 : 확신을 주어 스스로 배뇨하려는 의지를 심어주기 위함.
- 배뇨시에 수돗물 틀기, 수분섭취, 회음부위에 따뜻한 물 붓기를 시행한다.
이론적 근거 : 자연배뇨를 돕는 방법이다.
- 자연 배뇨가 안 될시 의사 처방을 확인하여 환자에게 인공도뇨를 시행한다.

참고 자료

없음