[A+ 고퀄] 교수님 칭찬 케이스, 성인간호학, 진행성위암(Advanced Gastric Cancer), 간호진단 및 과정 3개

소개글

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간호진단은 다음과 같습니다.
- 조직손상과 관련된 급성통증
- 식욕부진과 관련된 영양불균형
- 불확실한 예후와 관련된 불안

목차

Ⅰ. 목적

Ⅱ. 간호사례
1. 문헌고찰
2. 일반적 사항
3. 과거력
4. 활동과 휴식
5. 산소욕구
6. 영양과 배설욕구
7. 안정과 안정욕구
8. 진단검사
9. 약물
10. 간호과정
11. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 목적
위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암이 대부분이고, 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라는 성에게 가장 흔한 암은 감상샘암을 제외하고 위, 폐, 큰창자 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 큰창자, 위의 순으로 많이 발생하였으나 남녀 모두에서는 위암이 가장 많이 발생하였다. 2016년 국가암등록통계에 따르면, 갑상샘암을 제외하면 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 2위를 차치하고 있고, 50세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 그리고 위암의 초기엔 거의 증세들이 없거나, 있어도 모호하므로 상당히 진행되어서야 발견되기 때문에 완치율이 낮다. 위암의 정의 및 원인, 병태생리, 치료와 예후 등에 알아봄으로써 위암 진단을 받았을 때 간호문제를 발견하고 이를 해결하여 위암으로 인한 위암환자의 사망을 예방하고, 위암환자의 건강을 회복을 위해 연구를 하게 되었다.

Ⅱ. 간호사례
1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
Gastric cancer
위에서 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있으며,이 중 98%가 위 선암이며 위암이라 함은 일반적으로 위 선종을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생하고 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 되는데 위암이 퍼지는 경로는 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 하며, 위 주변의 임파선을 따라 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다.

< 중 략 >

주관적 자료
- “등이 너무 아파요” “배가 날카롭게 아파요” “진통제 좀 주세요”

객관적 자료
- Diagnosis : Advanced Gastric Cancer
- Drug : tramadol 50mg, morphine 5mg
- NRS : 7/26 6점
- 시진 : 통증을 호소하며, 미간을 찌푸리는 모습 관찰됨

간호진단
- 조직손상과 관련된 급성통증

참고 자료

2021년 1학기 성인간호학 실습지침서(1)
박은영 외(2019). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사 (부록 : NANDA-I 간호진단 2018-2020)
권소희 외 8명(2019). 핵심 건강사정. 수문사
성미혜 외(2018). 간호과정의 적용. 수문사
황옥남 외 8명(2017). 성인간호학 7판 상권. 현문사
황옥남 외 8명(2017). 성인간호학 7판 하권. 현문사
서울대학교병원 의학정보, 위암,
https://cancer.snuh.org/reservation/meddept/CIC/cancerBbsView.do?seq_no=88&searchWord=
서울아산병원 건강정보, 위암,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
국립암센터, 위암,
https://www.ncc.re.kr/index
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
네이버 지식백과, 위암, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646424&cid=60406&categoryId=60406