호스피스 사례 과제(복수, 호흡곤란) 간호진단 2개 간호중재 9개

소개글

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목차

1. 2가지 이상의 간호진단과 그에 따른 간호과정을 적용한다.
2. 복수와 호흡곤란의 대표적 약제를 1가지씩 선정하여 약의 적용과 부작용에 대해 기술한다.

참고문헌

본문내용

● 복수 대표적 약제
이뇨제
- 약리작용
신장은 체내 수분과 나트륨의 균형을 담당하는 중요한 역할을 한다. 신장의 사구체에서 여과된 수분과 나트륨은 세뇨관을 지나면서 재흡수와 재분비가 일어난 후 소변이 되어 몸 밖으로 배출된다. 이뇨제는 사구체의 여과나 세뇨관의 재흡수 과정에 영향을 주어 소변을 통한 수분과 나트륨의 배출을 촉진시키는 작용을 한다.
- 효능 효과
이뇨제의 종류에 따라 약간의 차이가 있을 수 있으나, 일반적으로 심부전, 신장 및 간질환 등에 의한 부종, 고혈압의 치료에 사용된다.
- 부작용
가장 주의해야 할 부작용은 전해질 불균형과 과도한 이뇨로 인한 저체액량(저혈압, 체중 감소 유발) 등이다. 심각한 저혈압은 급성 신부전을 일으킬 수 있다.
• 근위 세뇨관 이뇨제는 수소 이온 배설을 억제하여 대사성 산증*을 유발할 수 있다.
• 고리 이뇨제는 칼륨의 손실을 초래하여 저칼륨혈증을 초래할 수 있고 심하면 부정맥을 유발할 수도 있다.
• 원위 세뇨관 이뇨제도 역시 저칼륨혈증을 유발할 수 있다. 티아지드(thiazide)계 이뇨제(히드로클로로티아지드 등)는 요산의 배설을 억제하여 고뇨산혈증을 유발할 수 있으며, 혈당과 혈중 지질도 높일 수도 있다.
• 집합관 이뇨제는 칼륨의 배설을 억제하여 고칼륨혈증을 유발할 수 있으며, 이는 신부전 환자에게 위험하다. 스피로노락톤은 고용량에서 여성형 유방(감량 또는 중단 시 없어지지만 때로는 지속되는 경우도 있음)을 유발하기도 한다.

● 호흡곤란 대표적 약제
살부타몰
-약리작용
기관지는 호흡기관 중에서 공기를 폐로 운반하는 통로역할을 한다. 기관지에 발생하는 대표적인 호흡기 질환은 천식과 만성폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pul­monary disease, COPD)이다. 천식은 꽃가루, 집먼지 진드기와 같은 알레르기 원인 물질에 의한 알레르기 반응이 일어나는 질환이다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 살부타몰 (약학용어사전)
[네이버 지식백과] 이뇨제 (약학용어사전)
[수문사] 기본간호 중재와 술기