성인간호학 실습 케이스과제(위암 위절제술)

소개

안녕하세요 성인간호학 위암 위절제술 케이스입니다.
교수님께서 칭찬해주셨구요 특히 간호수행부분 칭찬해주셨습니다.
A+받았습니다.
과제에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상 및 진단적 검사
4. 치료
5. 간호
6. 경과

Ⅱ. 간호사정
A. 일반정보
B. 건강력
C. 신체검진 및 간호력
D. 약물
E. 진단검사
F. 특수치료 및 처치
G. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양이다. 위의 점막에서 성장한 암세포는 위벽을 침범하면서 점차적으로 주변 림프절과 다른 장기를 침범한다. 위암은 조기 위암과 진행성 위암으로 나눌 수 있는데 조기 위암은 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계이고, 진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암이다. 이렇게 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 및 다른 파이프 모양의 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문이다. 또한 진행성 위암은 진단 후 치료를 받지 않으면 대개 5~6개월 정도 후에 사망하며, 드물게는 1년 이상 생존한다. 또한 자연 치유된 경우가 아직까지는 없다.

2. 원인
위암은 유전의 영향보다 환경의 영향이 더 크다. 특히 위는 음식물을 소화시키는 기관인 만큼 음식물을 통해 여러 가지 발암물질에 노출되면서 위암이 많이 발생한다.

(1) 질병 : 위궤양과 같은 위의 양성질환으로 인해 위의 부분 절제수술을 받은 경우, 정상인에 비해 2~6배 정도 발병률이 높다. 또한 만성 위축성 위염, 악성 빈혈, 장형화생 점막 및 용종 등은 위암의 전 단계 병변이다. 일반적으로 만성 위축성 위염에서 위암으로 진행되는 데는 약 15년 정도 소요된다. 위염, 위궤양을 일으키는 헬리코박터 파이로리균 또한 전체 위암환자의 40~60%에서 양성으로 나온다.
·H.pylori 감염 : H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생
염산 결핍 : 악성빈혈, 위용종, 만성위축성위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배정도 높
다.

(2) 식이 요인
식품섭취 요인을 포함하는 후천적 환경요인이 위암발병의 주요한 원인이라는 증거는 매우 많다.
① 발암물질 체내생성설
- 질산/아질산염이 포함된 식품 등을 통해서 체내위에서 위내세균에 의해 환원되어 발암물질을 생성하게 된다.

참고자료

· 간호과정,포널스,2020
· 성인간호학Ⅱ,수문사,2020
· 서울대학교병원 건강칼럼
· 약학정보원
· 두산백과 doopedia
· 간호학대사전
· 김원옥,근거기반 기본간호중재,수문사,2020
· 국가건강정보포털
· 서울대학교병원 의학정보
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr