● 담낭질환
담도계(biliary system)는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어 있다. 담낭으로부터 나온 담낭관은 간으로부터 나온 간관(hepatic duct)과 합해져 총담관(common bile duct)을 형성한다. 가장 흔한 질환은 담석증(cholelithiasis)과 담낭염(cholecystitis)으로 담낭 질환의 증상을 나타내는 환자의 98%에서 담석이 발견된다.
1) 담석증
(1) 원인
- 첫째: 담즙의 성분이 변화되는 것이다.
콜레스테롤 담석 환자에 대한 연구를 보면 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화 되어 있으나 담즙산염(bile salts)은 부족하다는 것을 알 수 있다.
- 둘째: 담낭의 정체(stasis)가 담즙의 정체를 초래할 수 있다. 담즙의 정체는 담즙 구성 성분의 변화, 담즙에 콜레스테롤의 과포화 시킬 수 있다.
- 셋째: 감염은 담석을 형성하게 되는 또 다른 원인이다. 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편들은 담석이 성장하기 위한 일종의 핵이 될 수 있다. 염증과 관련된 조직 손상이 담즙산염과 레시틴의 재흡수를 증가시켜 담즙의 성분을 변화시킬 수도 있다.
- 넷째: 담석 형성에 유전적인 영향도 있다.
참고자료
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· 김금자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 p. 331, 332, 341
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0430A0298
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· 국가 건강정보 포탈 http://health.cdc.go.kr/health/Resource/Module/Content/Printok.do?idx=2150&subIdx=4
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