성인간호학 응급상황관리 보고서

소개글

성인간호학 응급상황관리(CPR, 심장마사지, 제세동기 ambu bag) 보고서 입니다.

목차

Ⅰ. CPR
1) 심폐소생술 방법
2) 심폐소생술에서의 소아와 성인의 구분

Ⅱ. Cardiac Massage(closed, open)
1) 폐흉식 심장마사지
2) 개흉식 심장마사지

Ⅲ. Defibrillator
1) 제세동기 종류
2) 제세동기 사용방법
3) 전극의 부착 위치
4) 소아에서 제세동기의 사용

Ⅳ. Ambu-bagging
1) AMBU bag 구조
2) AMBU bag 사용법

Ⅴ. 출처

본문내용

심장의 펌프 기능이 중단된 상태를 심정지 상태라고 말한다. 심정지가 발생하면 온 몸으로의 혈액 순환이 중단되기 때문에, 바로 조치를 취하지 않으면 사망하거나 심각한 뇌손상이 일어날 수 있다. 뇌는 혈액 공급이 4~5분만 중단돼도 영구적으로 손상될 수 있다. 심폐소생술은 심정지가 발생했을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법이다.
심폐소생술은 심장이 정지된 상태에서도 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연시키고 심장이 정지 상태로부터 회복하는데 결정적인 도움을 준다. 심정지를 목격한 사람이 즉시 심폐소생술을 시행하게 되면 심폐소생술을 시행하지 않은 경우에 비해 심정지 환자의 생명을 구할 수 있는 확률이 3배 이상 높아진다.
심정지로부터 살아나는 사람 중 적절한 시기에 효과적으로 심폐소생술을 받지 못하는 경우에는 비록 생존하더라도 대다수가 심한 뇌손상으로 고통을 받는다. 뇌손상으로 인해 회복된 후에도 의식이 없거나 심정지 이전의 지능을 회복하지 못해 직장이나 사회생활로 복귀하지 못하는 경우가 많다.

1) 심폐소생술 방법
① 반응의 확인
현장의 안전을 확인한 뒤에 환자에게 다가가 어깨를 가볍게 두드리며, 큰 목소리로 "여보세요, 괜찮으세요?" 라고 물어본다. 의식이 있다면 환자는 대답을 하거나 움직이거나 또는 신음 소리를 내는 것과 같은 반응을 나타낸다. 환자가 반응이 없고, 호흡이 없거나 심정지 호흡처럼 비정상적인 호흡을 보인다면 심정지 상태로 판단한다. 특히, 심정지 호흡은 심정지 환자에게서 첫 수 분간 흔하게 나타나며, 이러한 징후를 놓치면, 심정지 환자의 생존 가능성은 낮아진다.

② 119신고
환자의 반응이 없다면 즉시 큰 소리로 주변 사람에게 119 신고를 요청한다. 주변에 아무도 없는 경우에는 직접 119에 신고한다. 만약 주위에 제세동기가 비치되어 있다면 즉시 가져와 사용해야 한다.

③ 호흡, 맥박 확인
심정지 환자의 반응을 확인하면서 호흡을 확인하는 것이 아니라 반응 확인 및 119신고 후에 환자의 호흡을 확인한다.

참고 자료

박형섭 외(2016), 『종설 : 돌연사의 일차적 예방을 위한 삽입형 제세동기 치료』, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) 90권2호.
박현경(2015), 『응급구조사/구급대원 연수교육 3 : 제세동기 확실하게 사용하기』, 대한응급의학회 학술대회초록집 2015권1호.
유인술 외(1996), 『학회구연초록 : 심장맛사지의 경과시간에 따른 정확도변화』, 대한응급의학회 학술발표대회자료집 1996권0호.
시선뉴스, “사람의 생명이 위험할 때 사용하는 인공호흡기 ‘앰부백’ [인포그래픽]” http://www.sisunnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=40616 (2020.9.9.)
대한심폐소생협회 http://www.kacpr.org/ (2020.9.9.)
보건복지부, 『2015 심폐소생술 가이드라인』
서울대학교병원 “심장 마사지” http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do (2020.9.9.)