[A+자료]칭찬받았어요 간호진단4개 간호과정 3개 여성간호학실습 자궁근종케이스 myoma of uterus 문헌고찰 급성통증, 감염위험성, 출혈위험성 myoma케이스스터디

소개

간호진단 4개와 간호과정 3개로 꼼꼼하게 작성하여 교수님께 칭찬받았습니다!

목차

Ⅰ. Description of Disease
1. 자궁근종
2. 자궁근종의 원인
3. 자궁근종의 증상
4. 진단적 검사
5. 자궁근종의 치료
6. 자궁절제술

Ⅱ. Nursing History
1. 일반정보
2. 월경력(Menstrual History)
3. 건강력(Health History)
4. 과거력(Past Healt History)
5. 가족력(Family Health History)
6. 정서적 상태

Ⅲ. assessment
1. 신체검진
2. I/O
3. 영양
4. NRS 통증 사정

Ⅳ. Laboratory data
1.혈액검사
2. EKG
3. X-ray: Chest PA
4. 액상 자궁경부 세포검사
5. 소변검사

Ⅴ. Medication

Ⅵ. Nursing Process


Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 자궁근종

자궁근육조직의 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 자궁근종이라고 한다. 자궁 내 미성숙 근육세포가 커져 생기는 양성종양으로 보통 1~5cm 정도의 크기이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 가지고 있을 정도로 흔하다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

장막하근종(subserosum leiomyomas)
• 자궁의 복부표면아래 호발
• 바깥쪽 자궁표면으로 돌출 된 덩어리
근층내근종(intramural leiomyomas)
• 자궁벽 내에 생기는 종양
• 가장 흔하고 크기가 크고 다발성일 경우 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
점막하근종(submucous leiomyomas)
• 흔하지 않지만 증상이 많고
• 자궁내막과 자궁내강에 돌출되어 생김

2. 자궁근종의 원인
• 유전적이거나 체질적인 원인에 의하여 발생한다.
• 소멸되거나 위축된다는 점으로 미루어 보아 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 추측된다.

3. 자궁근종의 증상
덩어리 촉지(mass palpable)
하복부에서 덩어리 촉지 또는 하복부 팽만감

이상 자궁 출혈
(abnormal uterine bleeding)
월경과다, 부정자궁출혈, 부정과다출혈
특히 점막하근종의 부정과다출혈

만성골반통
하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통

압박감
● 방광 압박 시 빈뇨, 배뇨곤란
● 직장 압박 시 약간의 변비증상, 배변통
● 하대정맥, 장골정맥 압박 시 하지의 부종과 정맥류
● 신경간(nerve trunk) 압박 시 등이나 하지로 퍼지는 통증

기타
월경과다로 인해 혈색소가 15~20% 정도 감소되어 빈혈 초래

4. 진단적 검사
• 병력 상 증상이 없는 경우가 많으나 부정 자궁 출혈, 월경과다와 하복부 불쾌감, 팽만감을 호소하며, 하복부에서 단단하고 불규칙한 덩어리가 만져질 수도 있다.

참고자료

· 여성건강간호학 1(10판) , 수문사. 여성건강간호교과연구회
· 여성건강간호학 2(10판) , 수문사. 여성건강간호교과연구회
· 간호진단 정의와 분류 11th, 학지사메디컬.