노인간호학뇌졸중(Cerebrovascular disease) 환자 케이스 연구 (신체기동성 장애, 이동능력 장애, 자기돌봄 결핍) -간호진단3개, 간호과정3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호 과정 적용
Ⅳ. 출처

본문내용

뇌혈관성 질환
1. 뇌졸중의 원인과 역학
(1) 뇌혈관질환 : 뇌졸중 및 중풍으로 알려져 있다.
(2) 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 일컫는다.
(3) 뇌혈관에 색전 및 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 경우 유발된다.
(4) 일반적으로 허혈성, 색전성으로 구분된다.
(5) 뇌졸중의 약 80~85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 및 거미막하 출혈 및 다른 원인에 의해 발생한다.
(6) 전 세계적으로 뇌혈관 질환 중 가장 많이 발생한다.
(7) 뇌졸중의 위험요인 : 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증, 비만, 좌식 생활양식, 수면 무호흡증, 위해물질 및 알코올 남용, 바이러스 및 세균감염, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약
(8) 55세 이상이 되면 위험성이 2배 증가하게 된다.
(9) 남성이 여성보다 높은 발병률의 통계가 있다.

2. 뇌졸중의 유형
(1) 허혈성 뇌졸중

① 대혈관 뇌졸중
· 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생된다.
· 혈관 직경이 좁아지며, 혈관이 막히고 경색이 발생한다.
· 혈전성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중의 원인이며, 60%를 차지하고 있다.
· 죽상경화가 발생한 곳에 혈전이 생성되며, 폐색의 발생으로 허혈 및 경색이 발생한다.

② 소혈관 뇌졸중
· 혈전성 뇌졸중의 한 유형이며, 뇌의 백질 및 심부 회백질 내에서 발생한다.
· 열공이 혈전으로 막히면 그 이하 부위게 위축되어 소공이 발생한다.
· 주로 기저핵, 내낭, 교, 시상 부위에서 발생한다.
· 반신마비, 구음장애 등을 동반한다.

③ 심인성 색전성 뇌졸중
· 전체 뇌졸중에서 두 번째로 흔한 형태이며 24%를 차지한다.
· 심장의 질환으로 인해 발생한다.
· 심근경색, 심실혈전증, 울혈성 심부전, 심내막염, 류마티스성 심질환, 인공판막 대치술 등이 있다.
· 심장에서 나온 혈전덩어리로 뇌혈관 순환 중 뇌졸중이 발생하게 된다.
· 전구 증상 없이 급작스럽게 발병하고 두통이 있을 수 있다.

참고자료

· 치매가족 교육영상 “마음읽어주기-식사편” [중앙치매센터]
· https://www.youtube.com/watch?v=dXjENRItrCE&list=PLqCd_dwroJB_7nslnCWgIwqIw735wuVsw&index=7
· 치매가족 교육영상 “마음읽어주기-배설편” [중앙치매센터]
· https://www.youtube.com/watch?v=Yqpolcvg0kA&list=PLqCd_dwroJB_7nslnCWgIwqIw735wuVsw&index=5
· 최신 기본간호학 Ⅰ 수문사 송경애 외
· 최신 기본간호학 Ⅱ 수문사 송경애 외
· 성인간호학 Ⅰ <제8판> 수문사 김금순 외
· 성인간호학 Ⅱ <제8판> 수문사 김금순 외
· 간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외
· 아동간호학(1) 실습지침서[학생용]