PROM CASESTUDY(조기양막파수 간호과정)

소개글

간호과정 3개
1.분만과 관련된 통증
2.조기양막파열 및 회음절개와 관련된 감염
3.지식부족과 관련된 불안

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호중재

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))
3. 기록 (V/S, BST, 협의진료기록, 수술실 기록, 수술실 간호기록 등)
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
보통 양수막 파열은 양수가 새도록 하여 진통이 시작된다. 진통은 태아를 출산하기 위해 자궁의 수축이 시작하는 것인데, 양수막은 자궁에 위치하며 태어나지 않은 아이를 붙잡고 있다. 정상 태아막은 임신 초기에는 관통하지 않는 외부의 힘으로부터 파수를 견딜 만큼 강하지만 만삭에 가까울수록 태아막의 힘을 받기 쉬워 점진적으로 약해진다. 자궁의 성장으로 인한 태아막의 신장, 정상 자궁수축과 태동에 의해 야기되는 빈번한 긴장 등이 합하여 태아막의 약화에 기여할 수 있다. 또한 만삭에 가까워 교원질 양의 실제적 감소와 같은 생화화적 변화가 태아막에서 일어난다. 그러므로 만삭에는 조기 파수가 병리적이라기 보다는 생리적 변화일 수 있다.

2. 원인과 위험요인
2-1. 원인
대부분 원인은 정확히 알려져 있지 않다.
1) 양막의 강도
체질에 따른 개인차가 있으며 만삭에 가까울수록 자궁 입구가 부드러워지는 것과 비슷하게 양막의 강도는 줄어든다. 한 번 양막 조기 파열로 조산 경험이 있는 사람은 재발 가능성이 높다. 그러나 터진 양막을 조사하면 터진 곳과 그 주변을 빼고는 터지지 않은 산모의 양막 강도와 차이가 없다.

2) 자궁의 압력
양막의 어느 한 부분이 약해져 있는 상태인데 이 부분에 큰 압력이 가해질 때 파열될 가능성이 많다. 그러나 이러한 상황에서도 대부분은 양막 조기 파수가 되지 않으며 진통할 때 자궁 수축에 의한 압력으로도 잘 터지지 않으며 적지 않은 산모는 태아가 밖으로 나오기 직전까지도 양막이 터지지 않는 경우도 있다.

3) 화학적 변화
다른 원인으로는 자궁 입구나 다른 곳에서 나온 염증 등과 관계되는 어떠한 물질의 작용으로 생기는 화학적 변화로 양막이 분해되어 파열될 가능성도 있다. 또는 압력과 화학 작용이 동시에 작용할 가능성도 있다. 감염과 양막 파열의 인과관계에 대해 많은 연구를 했지만 많은 연구들은 관계가 없거나 적은 것으로 나온다.

참고 자료

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의약품사전(2020.07.09.) 레메론솔탭정15mg[ Remeronsoltab 15mg Tab. ]